Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности

Содержание

При внематочной беременности растет живот или нет

Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности

Основная масса женщин радуется тому, что в утробе закрепляется и начинает расти долгожданное плодное яйцо. И узнают они об этом при помощи аптечного теста, когда наступает задержка менструации.

К сожалению, не всегда все идет гладко. Эмбрион может прикрепиться вне матки. В таком случае нужно принять меры как можно скорее, чтобы в будущем все же стать мамой.

Женщин нередко волнует вопрос: при внематочной беременности увеличивается ли матка.

Задавая вопрос, при беременности увеличивается ли матка, вы получите однозначный ответ — конечно, ведь в ней растет эмбрион и ему нужно много места. Детородный орган растягивается и становится больше со временем, чтобы плод чувствовал себя нормально.

При внематочной беременности дела обстоят иначе. Когда эмбрион развивается в яйцеводе, на яичнике, размер матки не меняется. Стоит отметить, что такое состояние на начальных этапах не имеет симптомов. Внематочная дает знать о себе болями уже в 6-8 недель, а при таком сроке даже во время маточной беременности не заметно увеличение матки. По характеру боли либо пульсирующие, либо тянущие.

Бывает и так, что живот при внематочной беременности увеличивается, но к матке это не имеет никакого отношения. Такая симптоматика возможна, если эмбрион прикрепился в брюшной полости. При отсутствии диагностики женщина может думать, что она в матке, что очень опасно.

Иногда матка начинает увеличиваться не потому, что внутри растет плод, а из-за изменения уровня гормонов в организме. Или же в матке может начаться воспалительный процесс, тогда ее размеры также изменятся.

Данная патология очень редко встречается. Она относится к особо опасным. Потому что в этой зоне проходят довольно крупные артерии (нисходящие). Если они повреждаются, то начинается довольно сильное кровотечение, несущие угрозу для жизни женщины.

В таком случае кажется, что матка при внематочной беременности увеличивается. На самом деле живот становится чуть больше. Но только до того момента, пока плод не начал расти в ускоренном темпе. В таком варианте растягивается шейка и в определенный момент его оболочки просто разрываются.

Есть еще вариант брюшной беременности, когда яйцеклетка не попала в матку. В таких условиях плод может расти и развиваться довольно долго. Если женщина ни разу не обратится к доктору с момента задержки менструации, то о патологии она так и не узнает вовремя.

Плод будет расти, живот тоже. Симптомов никаких может не быть. Обычно так происходит, если женщина живет вдали от цивилизации, где нет больниц и ультразвуковых аппаратов.

Может ли при внематочной беременности быть увеличена матка? Нет, только не в этом варианте. Живот становится больше не за счет детородного органа.

Что касается роста эмбриона в маточной трубе, то тут можно выделить две патологии — нарушенную и не нарушенную. Во втором варианте нет никаких неприятных симптомов. В организме пациентки происходят типичные для нормальной беременности перемены:

  • увеличиваются молочные железы, появляется болезненность при касании к соскам;
  • женщина страдает от токсикоза;
  • вкусовые рецепторы иначе реагируют на раздражители;
  • половые органы, которые гинеколог визуально может рассмотреть, обретают синеватый оттенок;
  • шейка матки становится мягче и опускается под влиянием прогестерона.

У некоторых женщины могут быть обнаружены и патологические симптомы:

  • слизистая и кожа становятся бледными;
  • пульс частый и слабый;
  • давление падает.

Может ли быть увеличена матка при внематочной беременности — не всегда, как мы выяснили. При развитии эмбриона в яйцеводе уже на шестой неделе можно заметить выпуклость с той стороны придатков, где прикрепилось плодное яйцо. Данная зона становится болезненной при пальпации. Уже к 8 неделе разрывается то место, где обитал эмбрион.

Как мы уже отмечали, матка может незначительно увеличиться под действие гормонов, поскольку плод развивается и растет, организм воспринимает этот процесс как нормальную беременность.

Выше мы указали симптомы, присущие беременности. Но иногда бывает и так, что пациентка жалуется на следующие дискомфорт на фоне задержки месячных:

  • тошноту;
  • выделения с примесями крови;
  • болевые ощущения в самых разных местах.

Нужно как можно скорее обратиться к доктору, если женщина понимает, что что-то идет не так. При внематочной беременности болевые ощущения нарастают с течением времени. Если произойдет разрыв трубы, то случай уже ургентный и необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь.

Мы разобрались, увеличивается ли матка при внематочной беременности на ранних сроках. Женщина должна запомнить, что любые тревоги следует предъявлять специалисту. Лучше лишний раз пройти обследование и успокоиться, чем рисковать здоровьем, а то и жизнью в случае бездействия.

По материалам 1ivf.info

Хгч при внематочной беременности – как определить диагноз?

ХГЧ — это важнейший гормон беременности, аббревиатура которого расшифровывается как «хорионический гонадотропин человека».

Вырабатывается гормон зародышем с самого начала оплодотворения, постепенно увеличивая концентрацию к концу первого триместра.

Но при внематочной беременности уровень ХГЧ отличается от «нормального положения», и, собственно, по нему и можно судить о том, что беременность развивается не в матке.

Внематочная беременность — не только большое несчастье для женщины, желающей стать мамой, но и большая угроза её собственному здоровью. Поэтому так важно вовремя диагностировать это патологическое состояние.

Причины, почему оплодотворённая яйцеклетка не проходит по маточной трубе в матку, как положено, а закрепляется в другом месте, так и не выяснены.

Иногда женщина может наблюдать мажущие кровянистые выделения, но в остальном всё то же — небольшая слабость, головокружения, нагрубание груди.

Диагноз «внематочная беременность» может поставить лишь квалифицированный специалист, но по некоторым признакам всё-таки женщина сама может выявить, что с её беременностью что-то не в порядке ещё до сдачи анализов на ХГЧ.

Делается это при помощи УЗИ и комплекса анализов на ХГЧ. Чем быстрее будут приняты меры при наличие эмбриона вне матки, тем будет лучше.

Анализ ХГЧ при внематочной беременности – единственный точный метод

Единственным точным методом определения внематочной беременности, помимо ультразвукового исследования, является анализ крови и мочи на ХГЧ.

Но анализов необходимо сд

Источник

Особенно когда беременность первая, будущую мать интересует, как должен расти живот, когда он появляется, какие в нем могут быть ощущения, когда, нормально ли то, что она чувствует или надо обращаться к врачу.

В первую беременность живот растет медленнее, чем в последующие, потому что мышцы живота еще никогда так сильно не растягивались. На каком месяце беременности появляется живот, во многом зависит от вашего телосложения и наследственности. В среднем, живот уже начинает немного выступать примерно к 12 неделям, то есть к концу третьего месяца.

Надо определить, где именно он болит. Бывает, это желудок, болит сверху. Тогда совет – есть меньшими порциями, а если это не помогает, — обратиться к гастроэнтерологу.

Если же живот болит, как во время месячных, или вы чувствуете рези, или живот тянет, особенно если это сопровождается кровянистыми выделениями, необходимо сообщить об этом вашему гинекологу.

На первом месяце беременности такие симптомы вполне допустимы, хотя тоже нежелательны. Лучше перестраховаться.

Это типичная проблема многих беременных. Растущая матка давит на кишечник, желудок. Часто, особенно на первых месяцах, живот вздувается до таких размеров, как будто вы уже на пятом месяце.

Это нормально, здесь нет повода для беспокойства. Ешьте небольшими порциями, перейдите на щадящую пищу, не злоупотребляйте острым, соленым, копченым. Вместо этого советую по собственному опыту есть курагу, финики, бананы.

Заодно и от запоров профилактика.

Вздутие живота как во время беременности, так и вне ее, может быть вызвано дисбалансом бактерий в кишечнике. Во время беременности это может быть спровоцировано повышенным аппетитом и

Источник

Внематочная беременность: может ли матка быть увеличена

При первых признаках беременности женщина старается скрупулезно изучить свое новое состояние. И это самое правильное, что она должна сделать.

Своевременное и тщательное обследование убедит ее, что процесс вынашивания плода протекает правильно, или же сообщит о любых отклонениях от нормы на ранних стадиях. Чем раньше выявить проблему, тем легче будет ее решить.

Это особенно касается такой патологии, как внематочная беременность. К сожалению, она встречается довольно часто и представляет серьезную опасность для здоровья женщины. Чтобы снизить такой риск, необходимо знать какие симптомы считаются тревожными и проходить регулярное обследование.

Специфика заключается в том, что на ранних сроках патология иногда проходит бессимптомно. А в некоторых случаях, даже на позднем сроке, может казаться, что плод развивается правильно. В данной статье будет рассмотрен именно такой случай.

Может ли во время внематочной беременности увеличиваться матка?

Обычно, самый главный симптом, сопровождающий внематочную имплантацию плодного яйца, является боль. Она бывает тянущей или пульсирующей. Но есть и исключения.

Иногда женщина не испытывает боли, но замечает увеличение живота и считает это признаком нормального развития плода. Или же в таком случае боль может приписываться какой-то другой причине.

Увеличивается ли матка при внематочной беременности? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть виды патологии с точки зрения места расположения плодного яйца.

Различают трубную, яичниковую, брюшную и шеечную внематочную беременность. В этих случаях матка увеличивается не за счет давления плода на ее стенки, а лишь из-за гормональных изменений в организме женщины или как следствие воспалительного процесса.

Источник: https://folkmap.ru/beremennost/pri-vnematochnoy-beremennosti-rastet-zhivot-ili-net/

Может ли расти живот при внематочной беременности – Жду аиста

Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли расти живот при внематочной беременности?

Ответ на вопрос: “Может ли расти живот при внематочной беременности?” зависит от того, в каком конкретно органе прикрепилось плодное яйцо.

Прикрепление плодного яйца в маточной трубе – это наиболее частый вариант внематочной беременности (около 98 %).

При трубной внематочной беременности на ранних сроках живот может быть немного увеличен в размере за счет вздутия и сильного напряжения мышц.

Затем при локализации плодного яйца в маточной трубе происходит ее разрыв, поскольку она не может растягиваться до больших размеров под влиянием растущего зародыша. Таким образом, при внематочной трубной беременности живот расти не может.

Если плодное яйцо прикрепляется в шейке матки, то живот может немного увеличиваться в размерах. Однако шеечная внематочная беременность прерывается раньше, чем плод начинается интенсивно расти, растягивая и увеличивая живот. Прерывание беременности происходит из-за разрыва шейки матки, которая больше не в состоянии растягиваться по мере роста плода.

В ситуации прикрепления плодного яйца к органам брюшной полости беременность может успешно развиваться до поздних сроков. В таком случае живот при внематочной беременности действительно может расти.

Если такая беременность не была вовремя выявлена, распознана и прервана, то живот будет расти, как и при обычной маточной локализации плода.

Увеличение объема живота будет происходить соответственно сроку беременности.

Когда начинает расти живот при беременности?

Вопросом «Когда начинает расти живот при беременности?» задаются почти все будущие мамы. Это и понятно, ведь для самой женщины и для окружающих именно выдающийся животик становится наглядным свидетельством нового и прекрасного положения.

Пока живота нет, беременность переживается психологически совсем иначе, о ней на какой-то момент даже можно забыть, а вот когда малыш уже очевидно растет и развивается, занимая всё больше места – приходит время нового самоощущения.

Окружающие с интересом приглядываются к округлившейся фигуре, в транспорте начинают уступать место, а при входе в магазин – помогают открыть дверь. К тому же, появление живота – время задуматься об обновлении гардероба будущей мамы, а это очень приятные хлопоты!

Факторы, влияющие на то, когда начинает расти живот у беременных

Каждая беременность, несмотря на общие тенденции, индивидуальна, и точно так же индивидуально и появление живота у беременной женщины.

Кто-то жалуется, что привычные джинсы стали узковаты, уже на 5-недельном сроке, а некоторые дохаживают до 7, и даже до 9 месяцев, а окружающие даже не подозревают, что женщина ждет малыша! Когда начнет расти живот у вас? Посмотрите, какие факторы на это влияют:

  1. Какая беременность по счету. Обычно беременные в первый раз замечают животик позже, чем ожидающие второго и последующих детей. Мышцы живота повторнородящих уже существенно растянуты, и интересное положение станет заметным раньше.
  2. Строение тела, рост и исходный вес женщины. Высокие, крупные, пышные женщины почувствуют существенные изменения в размере животика позже, чем миниатюрные и худенькие. На появление живота влияет и упругость мышц живота – спортивные обладательницы упругого пресса будут округляться позже, чем беременные с менее упругой брюшной стенкой.
  3. Наследственность. Если ваши мама и бабушка заметили раннее, или наоборот, очень позднее, появление животика, вполне вероятно, что так же случится и у вас.
  4. Размеры и скорость роста плода, количество вынашиваемых малышей. Женщины, вынашивающие крупных малышей, двойню или даже тройню, будут увеличивать объемы заметнее, чем «стандартные» беременные.
  5. Прибавка в весе при беременности. Многие беременные ошибочно начинают кушать «за двоих», что приводит к появлению лишних килограммов (в том числе и в районе талии), абсолютно не нужных ни маме, ни малышу. Конечно, в такой ситуации животик появится раньше.
  6. Вид предлежания. Предлежание, или положение ребенка внутри мамы, также оказывает влияние на форму и рост живота при беременности. Если малыш расположится ближе к позвоночнику, живот будет менее заметен, и наоборот.

На каком сроке начинает расти живот при первой беременности?

По мнению медиков, стандартный срок начала быстрого роста матки, а соответственно, и появления живота – примерно 16 недель беременности. Именно в это время матка начинает отчетливо прощупываться внизу живота, выше лобковой кости. Обычно на сроке около 20 недель животик будущей мамы уже становится хорошо заметен окружающим.

Первая беременность – время множества вопросов и частых тревог наподобие «всё ли в порядке?», «нормально ли развивается малыш?», «почему моя прибавка в весе/объем живота не такие, как в книжке или интернете?». Запретить женщине переживать, конечно, невозможно.

Но все же помните: рост живота беременной – параметр очень «скользкий», не поддающийся каким-то вычислениям. Другое дело – высота стояния дна матки, эта величина как раз и определяет, насколько хорошо и правильно растет и развивается ребенок.

Врач, ведущий беременность, на осмотре обязательно удостоверится, что беременность протекает нормально, а ведь это для вас сейчас самое главное!

Когда начинает расти живот при второй беременности?

Все параметры развития ребенка и роста матки при второй беременности будут такими же, как для первой, но из-за растянутости мышц живота женщина, ожидающая второго, третьего и т.д. ребенка почувствует изменение объемов раньше.

Высота стояния дна матки в норме соответствует количеству недель беременности. Матка поднимается выше лобка и начинает «выпячивать» живот вперед уже после 12 недель, тогда и происходит постепенно округление фигуры будущей мамы (но не раньше 13 недели).

Конечно, и в случае повторной беременности рост живота – дело индивидуальное.

Когда начинает расти живот у беременных двойней или тройней?

При многоплодной беременности живот у будущей мамы начинает расти уже в 1 триместре – раньше, чем обычно, в среднем на 4 недели, и это вполне понятно.

Общая прибавка в весе тоже будет больше, но это станет заметным с начала активного роста малышей внутри мамы.

В первые недели животик растет в первую очередь за счет увеличения объема околоплодных вод, а детки примерно до 12 недель еще совсем крохотные, чтобы влиять на мамин набор веса.

Если вы заподозрили, что ждете двойню или тройню, потому что живот стал виден на раннем сроке беременности, поспешим вас успокоить (а может, и разочаровать). Чаще всего увеличение живота в первом триместре связано с неправильной постановкой срока, большим количеством околоплодных вод, а то и с банальным перееданием и повышенным газообразованием.

Источник: http://JduAista.ru/mozhet-li-rasti-zhivot-pri-vnematochnoj/

Внематочная беременность: признаки на раннем сроке, причины и диагностика, последствия

Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности

В 97 случаях из 100 после оплодотворения яйцеклетка закрепляется в полости матки. Однако иногда эмбрион локализуется в трубах, шейке матки или в брюшной полости женщины. В чем отличие от внутриматочного прикрепления эмбриона? Почему может возникать внематочная беременность? Как она получается, выявляется, дает о себе знать? Как лечить и предупреждать ВМБ?

В чем особенность внематочной беременности?

Беременность подразумевает наличие в женской репродуктивной системе оплодотворенной яйцеклетки. При внутриматочном протекании этого процесса она закрепляется в полости матки, где и происходит дальнейшее развитие эмбриона, однако в 2–3 случаях из ста яйцеклетка оказывается закрепленной вне матки – такая патологическая беременность носит название внематочная.

Причины патологической беременности

В редких случаях патологическая беременность развивается без видимых причин у абсолютно здоровой женщины. Однако большинство ВМБ становится следствием нарушений функционирования репродуктивной системы.

Нельзя сказать, что то или иное патологическое состояние однозначно приведет к внематочной беременности, поэтому в гинекологии принято выделять не причины ВМБ, а факторы риска.

Причины внематочной локализации эмбриона в таблице.

ГруппаФакторы рискаПримечание
Гормональные
  • высокий уровень биологической активности оболочек эмбриона;
  • нарушение синтеза физиологически активных веществ, которые отвечают за расслабление или сокращение мышц маточной трубы;
  • прием стимуляторов овуляции в рамках подготовки к ЭКО;
  • применение гормональных противозачаточных средств;
  • гормональная терапия аутоиммунных заболеваний либо патологий соматического характера;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • гормональные расстройства.
Некоторые специалисты относят к данной группе факторов процессы миграции яйцеклеток через брюшную полость (живот) из правого яичника в левый (или в противоположном направлении).
Анатомические
  • опухоль в области малого таза;
  • хирургическая стерилизация;
  • спаечные процессы вследствие оперативного вмешательства в области женской репродуктивной системы (пластика труб, воспаления);
  • перенесенные воспалительные процессы в маточных трубах (аднексит, сальпингит).
В общем случае их можно охарактеризовать как нарушения функционирования маточных труб, связанные с перемещением оплодотворенной яйцеклетки.
Спорные
  • дивертикулы и эндометриоз в трубах;
  • высокий уровень активности сперматозоидов;
  • ненормальная концентрация простагландинов спермы;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные аномалии репродуктивной системы женщины.
Эта группа факторов также называется сомнительной, так как в настоящее время нет единого мнения относительно их влияния на развитие эктопических беременностей.

На каком сроке и как проявляет себя патологическая беременность?

Проявления патологической беременности на ранних сроках практически идентичны признакам нормального развития эмбриона.

Женщина отмечает задержку менструального цикла (иногда счет идет на дни), становится сонливой и вялой, появляется рвота или тошнота.

На основании первых признаков сложно заподозрить внематочную беременность. Начиная с 3-ей недели, могут проявляться признаки внематочной беременности:

  • у 49-50% ВМБ проявляет себя через кровянистые выделения темного оттенка при внематочной локализации эмбриона (чего не бывает при нормальной локализации яйцеклетки), иногда без боли;
  • 68-70% чувствуют такие симптомы, как боли при внематочной беременности внизу живота, похожие на схватки, характер и интенсивность ощущений могут быть разными, иногда боли «отдают» в прямую кишку;
  • сочетание первых двух признаков с нарушением менструального цикла или появлением незначительных кровянистых выделений вместо обычной менструации – это значит, что нужно срочно обратиться к гинекологу, чтобы исключить ее или подтвердить;
  • живот при внематочной беременности не растет, даже если она прогрессирующая;
  • если беременность оказалась внематочной, в первые дни после зачатия (вопреки распространенному мнению) пациентка не чувствует ничего необычного, у нее нигде не болит и ничего не беспокоит.

Виды внематочной беременности

В зависимости от места закрепления плодного яйца, внематочная беременность подразделяется на несколько разновидностей. Самая распространенная из них – трубная беременность. Это 98 из 100 – ВМБ.

Оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие в маточной трубе женщины. Наименьшую опасность представляет трубная беременность с прикреплением в нижнем участке труб.

Для трубной беременности присущи те же симптомы, что и для других видов. Другие виды:

  • Развитие ВМБ в рудиментарном роге – встречается крайне редко, только 25 из 10 000 случаев ВМБ развиваются на этом участке, может длительное время протекать бессимптомно.
  • Шеечный тип – считается одним из наиболее безопасных для женщины, редкая разновидность (1 из 10 000 случаев ВМБ);
  • Яичниковая – беременность, характеризующаяся прикреплением эмбриона к одному из яичников, встречается немного реже шеечной, такой тип диагностируется у двух женщин из 10 тысяч пациенток с ВМБ.
  • Самая опасная разновидность, нередко приводящая к летальным исходам – это абдоминальная беременность. Плодное яйцо обнаруживается в брюшной полости в 0,3% случаев.
  • Смешанное зачатие – уникальный тип, характеризуется оплодотворением сразу двух или более яйцеклеток, при этом одна (или более) развивается нормально в полости матки, тогда как вторая оказывается расположенной патологически (в редких случаях врачам удается спасти нормальную беременность – это возможно сделать, устранив патологическую яйцеклетку методом лапароскопии. Все остальные способы лечения ВМБ губительны для нормального плода).

Диагностические мероприятия

Внематочные беременности не имеют ярко выраженной специфической симптоматики на ранних сроках. По этой причине только при наличии факторов риска и появлении болей над лоном, выделений с кровью врач заподозрит внематочную беременность, диагностику которой потребуется проводить дополнительно.

Экспресс-тесты, которые делают, когда хотят определить беременность в домашних условиях, позволяют только определить факт наличия плодного яйца в организме, но не установить, нормально ли протекает процесс или имеет место патология.

Единственный достоверный способ диагностики, позволяющий заподозрить ВМБ на ранних сроках с точностью до 97% – анализ крови на ХГЧ (его проводят между 2 и 5–6 неделей 3 раза) (подробнее в статье: как растет уровень ХГЧ по неделям при внематочной беременности?).

Чтобы уточнить диагноз, доктор назначит УЗИ. Это исследование позволяет «увидеть» эмбрион на более поздних сроках, тогда как на ранней стадии дает возможность установить наличие патологии, ориентируясь на косвенные признаки. Для точного определения места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки может проводиться диагностическая лапароскопия.

Чем опасна такая беременность и что делать, если лопается труба?

Опасность ВМБ сложно переоценить. Если пренебречь проблемой, женщина столкнется со значительными повреждениями внутренних органов, в особо тяжелых случаях не исключен летальный исход. Помимо разрыва маточной трубы, при прогрессирующей внематочной беременности (или иного органа, где локализовано плодное яйцо) существует риск следующих осложнений:

  • повышается риск, что вторая (последующая) беременность также окажется внематочной;
  • непроходимость труб вследствие спаечных процессов, что может привести к бесплодию;
  • воспалительные процессы в брюшной полости;
  • воспаление органов малого таза.

Когда происходит разрыв и лопается труба? При трубной беременности разрыв фаллопиевой трубы бывает на сроке от 4 до 10 – 12 недель.

Когда требуется неотложная помощь?

Неотложная помощь врача требуется при проявлении первых признаков разрыва фаллопиевой трубы. Первые симптомы опасного состояния – женщина испытывает боли, тошноту (появляется рвота), у нее кружится голова, пациентка может потерять сознание. Отмечается бледность кожных покровов, выступает холодный пот. У пациентки шумит в ушах, перед глазами мелькают «мушки».

При появлении вышеуказанных симптомов внематочной беременности визит к доктору откладывать нельзя, единственный выход – срочно вызывать скорую помощь. Если маточная труба разорвется, произойдет кровоизлияние в брюшную полость. Это нередко приводит к геморрагическому шоку – наиболее распространенной причине смерти женщины при ВМБ.

Как лечить ВМБ?

Лечение внематочной беременности может осуществляться медикаментозными способами, однако этот вариант выбирают только на очень маленьком сроке (4 недели и менее) и при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству. Риск нанести вред здоровью женщины, применяя медикаменты для удаления патологического плодного яйца при хирургическом лечении, намного ниже, поэтому оно считается предпочтительным.

Лапароскопическое лечение

Наименьшей травматичностью отличается такой способ лечения внематочной беременности, как лапароскопия.

Суть методики заключается в том, что эмбрион извлекают путем прокола на участке, где он локализован (это может быть как маточная труба, так и другие части репродуктивной системы и даже брюшная полость). Если в матке присутствует нормально развивающийся плод, показана именно лапароскопия.

В зависимости от особенностей конкретного случая, при трубной ВМБ может проводиться оперативное вмешательство с удалением и маточной трубы, и патологического эмбриона (тубэктомия).

Полостная операция

Еще одна разновидность хирургического лечения – проведение лапаротомии.

Этот способ применяется в случае, если по каким-то причинам провести лапароскопию невозможно – например, размеры патологического эмбриона слишком велики либо извлечь его через прокол нельзя из-за сложной локализации. При лапаротомии проводится рассечение брюшной полости, а затем – органа в месте локализации плодного яйца.

Последствия патологической беременности

Если женщина своевременно не обратится за помощью к медикам, последствия патологической беременности могут быть печальными, вплоть до смерти пациентки. При лечении ВМБ доктора могут удалить одну из маточных труб. Забеременеть естественным путем женщине будет сложнее, однако в сложных ситуациях можно прибегнуть к процедуре ЭКО.

Если эмбрион был удален из маточной трубы путем проведения лапароскопии, повышается риск повторного развития ВМБ в ней же из-за спаечных процессов. Применение медикаментозных методов устранения патологического эмбриона приводит к наименьшим механическим повреждениям женской репродуктивной системы, однако имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

В чем заключается профилактика?

Свести к минимуму риск развития ВМБ можно только путем минимизации факторов риска.

Если женщина планирует зачатие и знает о повышенной вероятности эктопической беременности в конкретном случае, гинеколог порекомендует пройти гистеросальпингографию – это исследование позволяет выявить спайки в маточных трубах (при наличии). Устранить их можно с помощью простой операции. Профилактика ВМБ:

  • планировать зачатие не раньше, чем через 12 месяцев после оперативного вмешательства на маточных трубах;
  • уделять внимание контрацепции – эктопические беременности нередко развиваются у женщин, переживших аборт;
  • оба будущих родителя должны пройти обследование на инфекционные заболевания половой сферы прежде, чем планировать зачать ребенка;
  • прибегать к процедуре ЭКО в случае отсутствия маточных труб;
  • вести здоровый образ жизни и соблюдать общие профилактические мероприятия, направленные на предупреждение нежелательной беременности.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/vnematochnaya/vnematochnaya.html

Первые признаки внематочной беременности

Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности

Не каждая беременность заканчивается родами, примерно 1-2% из них являются внематочными и прерываются на сроке 6—10 недель. Если своевременно не обнаружить внематочную беременность и не оказать медицинской помощи возможно развитие профузного кровотечения, геморрагического шока, приводящего к гибели женщины.

Почти 10% материнской смертности обусловлено именно развитием внематочной беременности. Диагностировать заболевание вовремя довольно сложно. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки внематочной беременности, чтобы обратиться к врачу.

Общая информация

Внематочная беременность возникает из-за патологического прикрепления плодного яйца вне полости матки. Оно может прикрепиться к слизистой трубу, яичнику, в брюшной полости, или спустится к шейке матки. Чаще всего возникает трубная локализация (98%). Причем плодное яйцо может прикрепиться как в ампулярном, так и истмическом отрезке трубы, рядом с углом матки.

Плодное яйцо начинает расти, это приводит к растяжению и впоследствии разрыву трубы с возникновением кровотечения. При локализации в ампулярном отделе плодное яйцо может выпасть в брюшную полость – это так называемый трубный аборт. В любом случае требуется оперативное вмешательство, чтобы остановить кровотечение и убрать остатки зародыша.

Причины развития внематочной беременности

  • острые воспалительные заболевания, в том числе инфекционного характера, эндометриоз;
  • оперативные вмешательства в области малого таза, аборты;
  • спаечные процессы в брюшной полости.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • бесплодие, лечение при нем, например, стимуляция овуляции;
  • применение внутриматочной спирали, при других методах контрацепции, риск значительно снижается;
  • курение, использование более 1,5 пачки сигарет в день, увеличивает риск в 4 раза;
  • спринцевание влагалища, повышает риск в 2 раза.

Также замечено, что у пациенток младше 25 лет внематочную беременность обнаруживают в 3 раза чаще.

Клиническая картина заболевания

Течение зависит от локализации и типа развития. При разрыве трубы симптоматика появляется внезапно, сильная боль, сопровождается кровотечением в брюшную полость, геморрагическим шоком.

Если плодное яйцо расположено в шейке, то основные проявления патологии — кровянистые выделения, вплоть до профузного кровотечения из влагалища, но боли, обычно отсутствуют.

При трубном аборте, когда плод расположен в ампулярной части и выбрасывается в брюшную полость, боли незначительны или отсутствуют.

Но не всегда имплантация происходит правильно, и если эмбрион прикрепляется в другом месте, то развивается патология. Плод не может полноценно развиваться вне полости матки, где для него созданы благоприятные условия.

Слизистая труб, шейки, брюшная полость, яичники не имеют эндометрия, ворсинки которого, пронизанные кровеносными сосудами, и питают эмбрион. То есть развитие зародыша будет замедленным из-за недостатка питательных веществ.

Кроме того, матка после зачатия может многократно увеличиваться в размере, а растяжение трубы или шейки ограничено, то есть появляется риск разрыва органа. У женщин с патологиями развития, например, при двурогой матке, или рудиментарном роге беременность также развивается по типу внематочной.

Если яйцо расположено в большем по размеру роге, еще есть шанс, что по мере растяжения матки ее форма изменится, и можно будет доносить малыша хотя бы до безопасного срока. Когда плод прикрепляется в рудиментарном роге, его рост может привести к разрыву матки и тогда требуется сделать выскабливание по медицинским показаниям.

В каждом случае при такой патологии требуется медицинская помощь. Она заключается в удалении плодного яйца, остановке кровотечения, борьбе с геморрагическим шоком. При трубной локализации, фаллопиеву трубу или рассекают (сальпинготомия), или удаляют (сальпингоэктомия). В некоторых случаях, если кровотечение остановить не удается, требуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).

Но если вовремя обнаружить внематочную беременность, есть шанс медикаментозно прекратить развитие плода и предотвратить возникновение осложнений. Существуют препараты, которые действуют на клетки растущей плаценты, уничтожая их, например, Метотрексат. При их приеме клетки плода гибнут и постепенно рассасываются, это позволяет сохранить трубу в целости.

Но женщины, хоть один раз перенесшие внематочную беременность входят в группу риска.

При последующих попытках забеременеть, даже после органосохраняющих оперативных вмешательств, возможность рецидива патологии составляет более 40%.

Это не значит, что нормальное зачатие невозможно, хотя в таких случаях, чтобы избежать опасности, которую представляет патология, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения.

Симптомы внематочной беременности

Задержка менструации заставляет женщину подумать о том, что она беременна, причем по ранним проявлениям трудно понять имплантировалась ли оплодотворенная яйцеклетки в полости матки или вне нее.

Симптомы внематочной беременности можно разделить на две группы. В первую входят признаки, которые встречаются в норме у беременных. Они бывают выражены или нет. Некоторые беременные вообще не чувствуют. Что у них внутри развивается новая жизнь, у других меняются вкусовые ощущения, появляется токсикоз.

  • отсутствие очередной менструации.
  • нагрубание молочных желез, болезненность, потемнение сосков;
  • изменение вкуса пищи;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • усталость, сонливость;
  • учащенное мочеиспускание.

Точнее определить, что вы забеременели, помогает анализ на ХГЧ. Его уровень начинает быстро подниматься после имплантации эмбриона. Можно, конечно, использовать тест, но лучше сдать анализ в клинике, чтобы убедиться, что в организме зародилась новая жизнь.

Наиболее точно подтвердить развитие эмбриона в матке может УЗИ, его проводят трансвагинальным методом. Но увидеть плод на ранних сроках не всегда представляется возможным, да и женщины не сразу обращаются в женскую консультацию.

Симптомы внематочной беременности могут появиться и до ее прерывания, которое обычно происходит на 6—10 неделе с разрывом трубы или без него, поэтому женщины должны быть очень внимательны, чтобы вовремя обратиться врачу.

Боль

Отсутствие месячных от нескольких суток до нескольких недель и появление боли в животе у женщин репродуктивного возраста — это признаки внематочной беременности и повод обратиться к врачу.

Болезненность локализуется внизу живота, чаще с одной стороны. В некоторых случаях бывают боли при мочеиспускании, дефекации, если плодное яйцо давит на мочевой пузырь. Боли наблюдаются у 95% пациенток, но также бывают случаи, когда при скоплении большого количества крови в брюшной полости, болевой синдром у пациенток отсутствует.

При разрыве трубы боль острая сильная, нетерпимая. Может иррадиировать в поясницу и нижние конечности. При вытекании крови в брюшную полость появляется диафрагмальный рефлекс, выражающийся резкой болью в плече, в области шеи. В это время болезненность охватывает весь живот. Скопление крови (гемоперитонеум) вызывает боль в области заднего прохода.

Выделения из влагалища

Второй немаловажный симптом – это кровянистые выделения из влагалища. Обычно они скудные, имеют мажущий характер. Появляются у 50—80% пациенток.

Но иногда они обильны, содержат плотные ткани, как при выкидыше, например, при локализации в рудиментарном роге, или интерстициальном расположении плодного яйца. Если выделения из влагалища становятся алого цвета, это говорит о профузном кровотечении.

Чаще всего такое бывает при шеечной локализации. В таком случае требуется немедленная врачебная помощь.

Головокружения и обмороки

Головокружение и обморок — это проявления геморрагического шока.

Обморок может возникнуть и на фоне нестерпимой боли, но если у женщины кружится голова, ее кожа бледнеет, становиться влажной на ощупь – такое состояние свидетельствует о кровопотере, внутреннем кровотечении.

При осмотре пульс становится частым, слабым, артериальное давление снижается. Все это указывает на тяжелое состояние, а так как остановить кровотечение в домашних условиях невозможно, следует быстро доставить пациентку в стационар.

Выраженность проявлений зависит от многих факторов, в частность от уровня болевой чувствительности женщины, локализации.

Бывают случаи, когда во время трубного аборта, плод выпадает из ампулярного отдела в брюшную полость и продолжает развитие. Женщина, если она не обращалась до этого в женскую консультацию, думает, что она беременна.

Но выносить ребенка, конечно же, невозможно. Такая ситуация может привести к еще большим осложнениям и гибели пациентки

Поэтому очень важно при задержке менструации, положительном тесте как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, обследоваться и встать на учет.

Более подробно о проявлениях заболевания вы можете увидеть на видео:

Диагностика

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках затруднена, но по совокупности некоторых показателей можно предположить, что имплантация произошла неправильно и начать поиск плодного яйца. При диагностике используют следующие методы:

  • Сбор анамнеза. При опросе врач старается выяснить, были ли предпосылки для возникновению эктопической имплантации эмбриона (операции, воспалительные процессы и др.).
  • Осмотр. Проводят как общий, так и гинекологический. Если состояние женщины тяжелое (геморрагический шок, профузное кровотечение), то осмотр проводится в условиях развернутой операционной. При осмотре пациентки обнаруживают симптомы раздражения брюшины, в тяжелом состоянии признаки геморрагического шока. Бимануальное гинекологическое обследование показывает, что матка увеличена, но ее размеры отстают и не соответствуют сроку. При пальпации можно обнаружить образование в области придатков. В зеркалах видно нависание заднего свода влагалища, при скоплении крови в брюшной полости. А при расположении плодного яйца в цервикальном канале увеличение размеров шейки.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ плодное яйце в матке отсутствует, хотя патологическим считается его расположение в роге при двурогой матке, или глубокое погружение в миометрий. Матка, придатки увеличены, эндометрий гиперплазирован, позади матки в брюшной полости определяется жидкость.
  • Определение уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови. В норме у беременных ХГЧ увеличивается на 60–65%, при эктопической локализации рост ХГЧ замедлен. Это связано с недостаточным питанием эмбриона. ХГЧ 1500-2000 ЕД/л говорит о неразвивающемся плодном яйце, а более 2000 ЕД/л, при отсутствии плода на УЗИ — это высокая вероятность эктопической имплантации. Анализ на прогестерон в крови, в настоящее время не применяется, так как он менее информативен, чем ХГЧ.
  • Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Проводят с целью обнаружить внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве трубы.
  • Диагностическая лапароскопия. Позволяет не только обнаружить патологию, но и провести оперативное лечение.

Наиболее сложно диагностировать внематочную беременность, если у женщины имплантировалось 2 эмбриона, один из которых в матке. Все показатели указывают на то, что женщина беременна и обнаружение плода в матке подтверждает это. Такое бывает редко, в 1 случае на 10—30 тысяч.

Когда следует обращаться к врачу

Заметив первые признаки, следует срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Если боль невыносима, был обморок или профузное кровотечение, женщину следует доставить в стационар. Причем лучше сделать это на скорой помощи, так как очень быстро может развиться геморрагический шок, а врачи скорой помогут поддерживать ее во время транспортировки.

Профилактика

Предотвратить развитие внематочной беременности иногда невозможно, потому что она возникает и у абсолютно здоровых женщин с нормальными маточными трубами. Что именно в таких случаях становится предрасполагающим фактором пока неизвестно. Но в качестве профилактики заболевания врачи акушеры-гинекологи советуют по возможности исключить предрасполагающие факторы.

Необходимо:

  1. избегать заражения заболеваниями, передающимися половым путем, инфекций, переохлаждения;
  2. периодически обследоваться у гинеколога;
  3. бросить курить;
  4. при подборе средств контрацепции посоветоваться с врачом, ведь ВМС являются предрасполагающим фактором, хотя и удобны в использовании;
  5. не использовать спринцевания.

При оперативных вмешательствах на брюшной полости у молодых женщин по возможности стараются применять лапароскопию, раньше поднимать с постели, чтобы предотвратить образование спаек.

Внематочная беременность – опасная патология, которая может привести к летальному исходу. Каждая женщина должна знать проявления этого заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Если у вас задержка, и вы предполагаете, что беременны, обязательно посетите акушера-гинеколога, чтобы подтвердить имплантацию эмбриона в матке, провести необходимые обследования и встать на учет.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/pervye-priznaki-vnematochnoy-beremennosti/

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Может Ли Расти Живот При Внематочной Беременности

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.