Почему ребенок срыгивает в год

Содержание

Почему ребенок срыгивает

Почему ребенок срыгивает в год

Все малыши срыгивают, кто-то чаще, кто-то реже. Насколько безопасен процесс срыгивания, какие причины этого явления, как уменьшить частоту срыгиваний, – об этом в данной статье.

Как происходит, когда ребенок срыгивает

Когда ребенок срыгивает, из желудка выбрасывается небольшое количество переваренной или не до конца переваренной пищи. «Содержимое» срыгивания может включать слюну, иногда небольшое количество желудочного сока. Может выглядеть как просто молоко, или быть похожим на жидкий творог.

Как часто ребенок срыгивает (норма по частоте и количеству)

Понятно, что дети срыгивают все, просто у всех это происходит с разной частотой и с разным объемом. Родители часто интересуются, что же можно считать «нормальным», какие показатели объема и частоты, и когда «начинать беспокоиться». Ясно, что четких норм в этом вопросе быть не может. Но, тем не менее, «общепринятые цифры» можно привести.

Если ребенок на грудном вскармливании, то более-менее нормальным показателем является частота срыгиваний 5-7 раз за сутки. При этом объем примерно 1/5-1/4 съеденного.

Различаться может также сам процесс срыгивания: обычное срыгивание и срыгивание «фонтаном».  Внимательно отслеживайте срыгивание «фонтаном», в рамках нормы такое не должно происходить чаще чем 1 раз в сутки.

Примечание. Что касается объема. Молодые родители часто пугаются больших пятен от срыгивания, им кажется, что ребенок срыгнул почти все, что съел.

Проверьте сами, какое пятно остается на пеленке от столовой ложки жидкости, – довольно большое.

Поэтому, если вы действительно переживаете, то лучше пользоваться не визуальными «замерами»  а взвешивать ребенка до еды, после еды и после срыгивания. Это будут точные цифры.

Кроме того, самым важным, все таки, является не частота и объем срыгивания, а то, как при этом ребенок себя чувствует, как набирает вес и тд. 

Если ребенок получает смесь, то цифры «относительной нормы» такие: частота 3-5 раз в сутки, а объем до 1/5-1/6 съеденного.

Разница в нормах обусловлена тем, что смесь тяжелее, ее, при правильном количестве (когда ребенка не перекармливают) срыгивают реже. 

В каком возрасте ребенок срыгивает

Можно выделить некоторые «этапы» интенсивности срыгивания у детей.

  • Как правило, дети срыгивают практически все (около 80% детей), в возрасте до 3 месяцев.
  • После 3 месяцев и до 6 месяцев, как правило срыгивания становятся редкими (тоже у 80% детей).
  • После 6 месяцев, у большинства детей срыгивания проходят совсем.
  • После года срыгивает около 3-5% детей.

Содержимое срыгивания

  • Просто молоко, со слюной.
  • Немного «створоженное молоко».
  • Полностью створоженное молоко.

Варианты выше, три, – это варианты нормы.

  • Содержимое напоминает скисшее молоко и имеет неприятный резкий запах.

Об этом варианте нужно рассказать врачу.

  • В составе срыгнутого есть желчь.
  • В составе срыгнутого есть зелень.
  • В составе срыгнутого есть коричневые массы.

Эти варианты требуют немедленного обращения к врачу (вызвать скорую помощь и ехать). 

Физиологические причины

  • Маленький объем желудка, из-за этого часто нужно «выбрасывать» лишнее.
  • Короткий пищевод.
  • Еще не развиты полностью те отделы головного мозга, которые отвечают за насыщение. Как результат, ребенок съедает больше чем нужно.
  • Слабость нижнего пищеводного сфинктера (отвечает за прохождение пищи из пищевода в желудок). Слабость его приводит к своеобразному «выбрасыванию» пищи назад, в пищевод.
  • Слабая перистальтика пищевода. Ребенок начинает сосать молоко, в пищеводе начинается волнообразное движение, в ответ на это резко сокращается дно желудка. И это сокращение приводит к выбросу пищи назад в пищевод.
  • При кормлении новорожденный захватывает вместе с пищей определенное количество воздуха, и проглатывает его. Потом пузырьки воздуха поднимаются назад, и вместе с ними и часть проглоченной пищи.
  • Новорожденный ребенок много лежит горизонтально, из-за этого часть содержимого желудка просто «выливается» обратно.
  • Если ребенка мучают «газы», то это тоже может стать причиной срыгиваний, так как лишний воздух может стремиться выйти.
  • Причиной нормального срыгивания также может стать тугое пеленание (или, например, тугая «примотка» в слинге). А также активные действия с ребенком после еды. Резко подняли, подбросили,  переодели и тд. Желудок,- как маленькая емкость, если ее трясти и наклонять из стороны в сторону, то больше шансов что из нее что-то вытечет . 

Патологические причины того, что ребенок срыгивает

Есть несколько групп таких причин, рассмотрим основные.

  • Проявления, связанные с аномальным развитием органов пищеварения. Органы малыша могут быть больше или меньше, чем нужно, или может быть затруднен переход из одного в другой. Нужна консультация детского хирурга, чтобы поставить диагноз. Осложнения, связанные с этой группой факторов, могут привести к плановой операции.
  • Непереносимость лактозы, и проявления с этим связанные. Молко содержит лактозу, и в желудке должен вырабатываться особый фермент для ее переработки. Если фермента недостаточно, то «молоко возвращается назад». Корректируется это состояние, как правило, подбором безлактозной смеси.
  • Наличие инфекционного заболевания. Об этом может свидетельствовать наличие в срыгнутой пище зеленых или желтых масс. На начальных стадиях достаточно обратиться просто к педиатру, а если состояние усубляется, то понадобится врач-инфекционист (и возможно госпитализация в инфекционную клинику).
  • Патологии, связанные с развитием ЦНС. Таких патологий много, и , как правило, о наличии их известно с самого рождения малыша. Для корректировки состояний нужна консультация детского невролога.
  • Наследственные патологии (например, наследственное нарушение обмена веществ). В зависимости от вида патологии могут понадобится консультации невролога, эндокринолога, или других специалистов.

Как отличить срыгивание от рвоты

Теоретически, и срыгивание и рвота, – это выброс содержимого желудка. Тем не менее, очень важно различать срыгивание (которое, в большинстве случаев, таки вариант нормы) и рвоту. Рвота может быть опасным признаком, так как может означать наличие кишечной инфекции, или непроходимости.

  1. Основное отличие рвоты от срыгивания, – это все-таки состояние ребенка. Срыгивание, как правило вообще не вызывает у ребенка отрицательных эмоций.  Ребенок при этом может даже не прекращать улыбаться. При срыгивании он не чувствует неприятных симптомов тошноты. А при рвоте его может вначале тошнить, ребенок «даст понять» своим поведением, что что-то с ним не так.
  2. Обращайте внимание на температуру тела ребенка. Если при срыгивании она не поднимается, то при рвоте – это частый признак.
  3. Обращайте внимание на содержимое срыгнутого. Если это «обычное» молоко, или створоженное молоко, – то это, скорее всего срыгивание. Если содержимое имеет резкий неприятный запах, включает в себя желчь, или зеленые или коричневые массы, – то это уже не срыгивание, а рвота.
  4. Периодичность срыгивания. Как правило, срыгивания связаны с кормлением. А рвота, чаще всего, начинается независимо от кормления. При рвоте ребенка может стошнить несколько раз. А срыгивает ребенок, как правило один раз (после еды). 

Как можно повлиять на то, что ребенок срыгивает

Конечно же, будем рассматривать, как можно повлиять на «нормальное» срыгивание, которое не несет опасности для ребенка. Повлиять на опасные случаи срыгивания самостоятельно нельзя, нужно обратиться к врачу и устранить выявленные проблемы.

  • Старайтесь не перекармливать малыша, и следите за тем, чтобы при сосании он не заглатывал воздух. Это касается в большей степени деток, получающих смесь. Нужно следить за тем, чтобы соска со смесью не содержала воздуха, применять специальные соски. Что касается грудного вскармливания, то, чаще всего оно происходит «по требованию», или (как показывает опыт) заканчивается таки смесью. «По требованию», казалось бы, ребенка можно перекормить, вы ведь не контролируете четко количество съеденного. Но за вас этот контроль осуществляет природа. Молока прибывает столько, сколько ребенок ест обычно (если Вы не сцеживаетесь). Больше шансов перекормить ребенка, если ГВ происходит «по-расписанию». Тогда кормления реже, а порции – больше.
  • Когда кормите (и грудью, и из соски), следите за тем, чтобы у ребенка головка была приподнята относительно туловища. Чтобы он лежал как-бы «под уклоном».
  • Меняйте положения ребенка (соблюдая предыдущий пункт) при кормлении. Помним о том, что желудок таки маленький, и если в одном положении его наполнить, то после смены положения (после еды) ребенок может срыгнуть просто от «переворачивания и перетекания» пищи в желудке.
  • Удалите лишний воздух из животика ребенка до еды. Выложите малыша на животик, пусть немного полежит. Можно помассажировать ему животик, слегка нажимая. Можно поносить на плече, так чтоб на животик оказывалось давление. Так больше шансов, что лишний воздух выйдет сейчас, а не после еды вместе с пищей.
  • Не кормите ребенка, если он плачет. Вначале успокойте. Во время плача и всхлипывания, ребенок заглатывает лишний воздух, это приводит к срыгиванию.
  • Проследите за тем, чтобы ребенок не только ел «под уклоном» (голова выше туловища), а и спал так же. Дно детской кроватки лучше приподнять примерно на 15-20 градусов. Тогда пища будет лучше задерживаться в желудке (под действием силы тяжести).
  • Ну и конечно же «подержать столбиком» . После еды, а можно даже и в процессе. Немного поел (одну грудь, например), – подержали, услышали желанную отрыжку, и дальше продолжили кормить.

На просторах интернета есть множество рекомендаций, как уменьшить срыгивания при помощи различных добавок (в смесь или в грудное молоко). Мы совершенно сознательно не приводим подобных рекомендаций, так как без ведома врача этого делать все равно нельзя.

Когда можно не беспокоиться

Подведем итоги, как выглядят нормальные срыгивания ребенка, при которых родителям можно не беспокоиться.

  • У ребенка хорошее настроение и самочувствие.
  • У ребенка нормальная температура тела.
  • Малыш нормально набирает вес и развивается.
  • Срыгивания «привязаны» к кормлению (не возникают «просто так»).
  • Частота и объем срыгиваний находятся в пределах нормы (описано в данной статье, выше).
  • срыгивания находится в норме (описано в данной статье, выше).
  • Ребенок нормально ходит и «по-большому», и «по-маленькому». 

При этом ребенок может срыгивать после каждого кормления.

Приведу пример из собственного опыта. Своего второго ребенка я кормила по требованию грудью. Он срыгивал часто. Как по мне – даже очень. У меня на полу ковролин, и после его 5 месяцев этот ковролин был натуральной леопардовой расцветки . Вначале, я говорила врачу об этом.

Но так как все абсолютно остальные признаки были в норме: вес, температура, кал, ребенок был абсолютно бодр и весел, у него не было даже «традиционных» колик – то меня убедили не переживать. Все проявления «сошли на нет» примерно к 5-му месяцу.

Я думаю, что просто он любил покушать (и сейчас любит), и просто «сбрасывал излишек».

Когда следует беспокоиться и обратиться к врачу

  • Ребенок вялый, сонный все время.
  • Отказывается от еды.
  • Ребенок не набирает вес.
  • Видно, что при срыгивании (или до него, или после) ребенку больно, он плачет, выгибается дугой.
  • Ребенка мучают запоры, газы.
  • Если поднялась температура, или если понизилась температура.
  • Если по симптомам это уже похоже не на срыгивания, а на рвоту (описано в данной статье, выше).
  • Если заметны признаки обезвоживания: пересохли губы, редкое мочеиспускание, или наоборот, чаще чем 10 раз в сутки.
  • Частота и объем срыгиваний превышает норму (описано в данной статье, выше).
  • Если ребенку 6 месяцев и более, и до этого он не срыгивал, а теперь начал.
  • Если ребенок срыгивает часто, и это не прекращается после достижения ребенком 6-7 месяцев.

Когда нужно немедленно вызывать скорую помощь

Есть ситуации, когда к врачу нужно не просто обращаться, а делать это немедленно.

  • Если после срыгивания ребенок перестал дышать, потерял сознание или синеет. Нужны будут врачи реаниматологи.
  • Если в содержимом содержится зеленые или коричневые массы. Это может означать непроходимость кишечника, и нужно быстро реагировать.

Большое внимание уделите подбору первого прикорма или искусственных смесей. В Мамином Магазине купите:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Мы придаем большое значение качеству наших товаров и приятное обслуживание .

Надеемся, что Ваш малыш “демонстрирует” Вам абсолютно нормальное срыгивание, и большая часть информации этой статьи останется для Вас чисто теоретической.

Источник: https://mammyclub.com/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA-%D1%81%D1%80%D1%8B%D0%B3%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82

Почему ребенок срыгивает? Чем опасно частое срыгивание у новорожденных и детей постарше

Почему ребенок срыгивает в год

В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью “вылечить” младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту “сплевываний”.

Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев — это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу.

Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.

Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит».

А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.

Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:

  • Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» – это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
  • Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна. А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
  • Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» – возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
  • Чрезмерное газообразование и колики у новорожденных тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
  • «Все беды – от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».

Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего – динамика веса младенца.

Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.

Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.

Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес.

И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым.

В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.

Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?

Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?

На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:

  • Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
  • Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
  • Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» – пулей неситесь к врачу.

Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?

Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.

Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.

Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.

А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет.

Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона, или же препараты на основе плодов фенхеля.

Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.

Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:

  1. После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» – пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
  2. На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
  3. Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
  4. Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
  5. Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.

Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца во сне.

Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы).

При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.

Подведем итоги

Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину.

Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует.

Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.

И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.

Опрос

  • Мой ребенок срыгивал, но не часто и не много – никаких волнений у меня это не вызывало.
  • Мой малыш срыгивал много и часто, и нам пришлось обратиться к врачу.
  • Мой ребенок вообще не срыгивал пищу.

30 марта 2019 · Полина Сошка · TS/Fotobank.ru

Источник: http://www.woman.ru/kids/newborns/article/102700/

Срыгивание у новорожденных: обзор 7 причин, 9 советов врача, видео

Почему ребенок срыгивает в год

Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

Несколько статистических данных

  • ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
  • половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
  • срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
  • многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
  • большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Употребление большого количества «переднего» молока

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Слишком быстрое поступление молока

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Неправильно подобранная смесь

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

  • частые срыгивания или рвота;
  • дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

  • ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
  • плохая прибавка или потеря массы тела;
  • отказ от еды;
  • затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
  • срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее.

Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

  • кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
  • тяжёлая боль в животе;
  • упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
  • вздутый или визуально увеличенный живот;
  • вялость или сильная раздражительность малыша;
  • судороги;
  • признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
  • продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

  1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
  2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
  3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
  4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
  5. Избегайте перекармливания ребёнка.
  6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
  7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
  8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
  9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Когда нужен доктор?

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.

Источник: https://kroha.info/uhod/srygivanie-u-mladentsev

Ребенок срыгивает: норма и патология. Когда пора обратиться к врачу

Почему ребенок срыгивает в год

Когда ребенок срыгивает редко и несильно, в этом нет ничего страшного. Так он освобождает место в животике для новой порции пищи. Некоторые дети делают это чаще, чем другие. Это тоже в порядке вещей.

Плохо, когда ребенок срыгивает постоянно и обильно, при этом ведет себя беспокойно, медленно набирает вес. Когда такие признаки налицо, необходимо срочно попросить помощи у педиатра. Узнаем, почему ребенок срыгивает после кормления, насколько это нормально, и что можно сделать, чтобы сократить проявления дискомфорта.

Почему ребенок срыгивает

Срыгивание — это процесс обратного выброса небольшого количества смеси или молока после кормления. Срыгивать может малыш, находящийся как на грудном, так и на искусственном или смешанном вскармливании. Так заложено природой.

Благодаря защитному механизму срыгивания желудок крохи не лопается как надутый шарик. Ведь у новорожденного он вмещает не более 35 мл пищи, в месяц — до 100 мл, а в полгода — всего около 200 мл. И больше на первом году жизни ему растягиваться не положено.

В норме ребенок срыгивает после кормления от 5 до 10 мл молока или смеси. Непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость может возникать у грудничков несколько раз в день, после приема пищи. Это не должно беспокоить родителей. Хуже, если ребенок срыгивает фонтаном, делает это часто и не сразу после кормления, а через 2–3 часа.

Процесс срыгивания связан с анатомо-физиологическими особенностями строения желудочно-кишечного тракта у детей до 1 года. У новорожденного ребенка угол пищевода не такой острый, как у взрослого, поэтому в горизонтальном положении содержимому желудка проще выйти в ротовую полость обратно. Во взрослом возрасте, напротив, больше изгибов и смещений, что мешает пище с легкостью покидать пищевод.

Возможные причины

Причин несколько. Основные из них — норма и не представляют опасности для здоровья крохи.

Аэрофагия

Первая причина, по которой грудной ребенок срыгивает, — он наглотался воздуха. Это явление носит название аэрофагия. Так бывает, когда кроха слишком жадно присасывается к соске или маминой груди. Жадно или неплотно. Например, если взрослый держит бутылочку наискосок. И тогда вместе с пищей в ротовую полость поступает воздух.

Чтобы проглоченный воздух скорее вышел наружу, подержите малыша «столбиком» сразу после еды 2–3 минуты.

Переедание

Вторая частая причина — переедание. Это возможно как при грудном, так и при искусственном вскармливании. В первом случае малыш срыгивает, чтобы желудок в буквальном смысле не переполнился. Та самая защитная реакция, о которой говорилось выше.

Режим кормления и бодрствования

Активная игра с ребенком после кормления тоже способствует срыгиванию (например, если кроху подбрасывали вверх, переворачивали). Даже если малыш поел давно, но его неудобно взяли на руки, он может непроизвольно отторгнуть небольшое количество пищи, особенно если ему давали смесь. Смеси более плотные и тяжелые, чем молоко, и остаются в желудке более продолжительное время.

Беспокойство, стресс

Здоровые детки нечасто пребывают в состоянии стресса. Тем не менее, когда родители отмечают у грудничка тревожность, чрезмерную возбудимость, плохой сон, стоит обратить на это особое внимание.

Также срыгивание может быть следствием неврологической проблемы. В этом случае в первую очередь грудничка должен осмотреть педиатр. Дальше, как правило, идет консультация хирурга, детского невролога, гастроэнтеролога. Эти специалисты определяют, имеет ли место патология в данном случае или нет.

Как часто должен срыгивать грудничок?

Чем младше малыш, тем чаще он может срыгивать. Это не будет патологией, если объем отторгнутой пищи не превышает 5 мл. Для малышей постарше — не более 10 мл. Главное — чтобы количество срыгиваний не увеличивалось, а сокращалось. Если наблюдается обратное, это должно насторожить маму.

В норме срыгивания прекращаются к 12 месяцам, в редких случаях продолжаются до 18 месяцев. После перехода на твердую пищу заканчиваются полностью.

В большинстве случаев вмешательство врача не требуется. Тревожиться надо тогда, когда малыш плохо себя чувствует.

Нужно ли докармливать, если малыш срыгнул?

Если ребенок срыгнул после кормления, докармливать его не нужно. Вероятнее всего, что малыш переел. Следует дождаться следующего приема пищи и кормить кроху по расписанию.

Если срыгивания не обильные, то подстраивать под них режим кормления необходимости нет. Обильные, сопровождающиеся рядом тревожных симптомов — повод обратиться к врачу.

Возможно ли уменьшить количество срыгиваний?

Повлиять на это можно, если соблюдать ряд правил.

  • Не перекармливать ребенка. Искусственнику нужно наливать в бутылочку ровно столько смеси, сколько ему положено съесть. Также малыша рекомендуется взвешивать до и после еды. Если кроха ест многовато, переведите его на более редкие кормления, посоветовавшись с врачом.
  • Во время кормления малыш должен лежать с приподнятой головой. После желательно подержать его вертикально и дождаться характерного звука отрыжки. Маме нужно услышать, как выходит воздух.
  • Следить за тем, чтобы малыш не принимал неестественных / неудобных поз после кормления, не подбрасывать ребенка после приема молока или смеси.

Норма

При нормальных срыгиваниях малыш отлично себя чувствует, набирает вес и развит в соответствии с возрастом. Признаки обезвоживания, интоксикации или какого-либо расстройства, заболевания отсутствуют — малыш активен, хорошо кушает и спит.

Важно не путать срыгивания со рвотой. Срыгивание не нарушает общего состояния малыша: он остается веселым и довольным, не капризничает, не плачет. Отрыгнувшееся молочко может быть свернувшимся, но не обязательно. В отличие от рвоты масса не имеет желтоватого цвета и неприятного запаха, в ней нет слизи.

Если ребенок срыгивает молоко во сне, нужно попробовать придать ему более возвышенное положение — немного приподнять верхнюю часть туловища ребенка в кроватке.

Не норма

Ненормально, когда ребенок много срыгивает, делает это слишком часто и не сразу после кормления молоком или смесью, а спустя время. Ситуацию усугубляют сопутствующие нарушения: повышение температуры, вялость, раздражительность, расстройство стула, плохая прибавка или потеря веса. В этом случае необходимо немедленно обратиться к педиатру.

Срыгивания фонтаном могут свидетельствовать о наличии вирусной инфекции или интоксикации, непереносимости грудного молока или смеси. Так получается тогда, когда организм не способен переварить пищу и ему приходится ее отторгнуть.

Также необходима помощь врача, если пища частично вытекает через нос при обильных срыгиваниях. Если такое происходит часто, возникает риск развития воспалительных заболеваний в носовой полости. В этом случае ребенка нужно показать специалисту.

Если малыш срыгнул через нос однажды, беспокоиться не нужно. Достаточно прочистить носик при помощи детского назального аспиратора.

Источник: https://PitanieMalysha.ru/zdorove-rebenka/rebenok-srygivaet-norma-i-patologija-kogda-est-povod-obratitsja-k-vrachu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.