Рахит Головы У Детей До Года Фото

Содержание

Рахит у грудничков и детей до года: как распознать первые признаки рахита у младенца и вовремя начать лечение

Рахит Головы У Детей До Года Фото

В сознании родителя-обывателя понятия «рахит» и «рыбий жир» связаны самым теснейшим образом. Взрослое поколение еще отчетливо помнит, как дома и в детских садах нас активно «пичкали» противным на вкус рыбьим жиром, приговаривая о пользе бесценного витамина D, без которого не видать человеку здоровых и крепких костей.

В чем же дело? Какая связь между рахитом и витамином D? И почему ради крепкого скелета требуется идти на гастрономические пытки — ложками глотать гадкий рыбий жир?

Связь действительно есть, причем крепкая как кость. Суть в том, что в детском организме для формирования достаточной и плотной костной массы необходим постоянный обмен кальция и фосфора.

(Кстати, у взрослого человека кости тоже растут, но уже гораздо менее активно). Регулятором обмена фосфора и кальция служит витамин D, фактически при дефиците этого витамина обмен этих химических элементов в принципе невозможен.

Соответственно, именно при дефиците в организме витамина D развивается такое заболевание как рахит.

Рахит — это заболевание, вызванное недостатком или полным отсутствием в организме витамина D (другое название – кальциферол), которые приводят к нарушениям образования костной ткани. Особенно опасен дефицит витамина D для детей первого года жизни.

Обеспечить организм достаточным количеством витамина D можно двумя способами:

  1. Через рот. То есть давать ребенку продукты или лекарственные препараты, в состав которых входит витамин D (чемпион среди продуктов по содержанию этого витамина, как не трудно догадаться, всеми страстно нелюбимый рыбий жир).
  2. Через кожу. А именно: витамин D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Иными словами, непродолжительные солнечные ванны полезны для малышей как раз тем, что способствуют укреплению их молодого и быстрорастущего скелета.

Витамин D принципиально отличается от всех прочих витаминов тем, что его можно заполучить не только через продукты питания или витаминные добавки, но и выработать самостоятельно, просто разгуливая под солнцем.

Признаки рахита у детей младенческого возраста

В наше время заболевание рахит встречается крайне редко.

Благодаря многим факторам: качество жизни во многих странах (по сравнению, например, с послевоенным периодом) стало заметно выше (а значит и рацион беременных женщин и кормящих мам стал богаче), пропаганда грудного вскармливания дает свои положительные плоды, наконец, производители искусственных смесей для вскармливания младенцев научились обогащать свою продукцию необходимыми веществами, в том числе и витамином D.

В наше время в развитых странах рахит встречается редко: в среднем один больной ребенок на 200 тысяч здоровых.

Тем не менее, в целях профилактики возникновения рахита, педиатры нередко информируют родителей о первых признаках заболевания. Итак, обнаружить рахит у младенца можно по следующим симптомам:

Однако! Будучи разумными и вменяемыми людьми, вы должны понимать, что все эти признаки — по отдельности и даже вкупе — не являются основанием для вынесения вердикта «рахит».

Диагноз врач может поставить только после проведения рентгенологического исследования (как правило, делается снимок коленного сустава), а также по результатам специальных анализов на содержание в организме малыша витамина D, кальция, фосфора и некоторых гормонов.

Кроме того, существует ряд признаков, которые часто необоснованно приписывают к рахиту. Среди них:

  • Усиленная потливость малыша;
  • Протертая «залысина» на затылке младенца;
  • Капризность, плохой аппетит, плаксивость и гипертонус;
  • Кривые ножки или ручки;

И дело не в том, что рахит никак не связан с повышенной потливостью головы, а значит и с постоянным ёрзаньем головой по подушке (отсюда и «залысина»), не искривляет конечности и не вызывает плач и беспокойства у малыша. А в том, что все эти признаки у грудничков встречаются в сотни раз чаще безо всякого рахита, чем вместе с ним.

Например, детские головы очень часто интенсивно потеют — после прививок, после перенесенных заболеваний, из-за малейшего нарушения водно-солевого баланса, из-за перегрева, из-за надрывного плача и еще по десятку всевозможных других причин. И почти у всех малышей из-за постоянного лежания на спине не растут волосы на затылке до поры до времени.

Если бы врачи серьезно подозревали у всех ребятишек, у которых нет волос на затылке, наличие рахита, то под подозрением были бы все. И всех пришлось бы подвергнуть рентгеновскому облучению — по сути без достаточного на то основания. Что, согласитесь, крайне неразумно – и с человеческой точки зрения, и с медицинской.

В группе риска — смуглые дети заполярья

Невозможно сказать в общем и целом, сколько именно витамина D необходимо ребенку в месяц, в пять месяцев или же в год, чтобы вероятность возникновения рахита прочно оставалась в зоне гипотетических рисков. А все потому, что количество требуемого витамина D зависит от того, в каких условиях проживает малыш, как часто он бывает на солнце, как он питается и, что еще крайне важно, какого оттенка у него кожа.

Дело в том, что цвет кожи определяется особым пигментом — меланином. Чем больше меланина в коже, тем более смуглый оттенок она имеет. Если же у малыша кожа совсем светлая, почти прозрачная, значит меланина в ней крайне мало. И с точки зрения профилактики рахита это — большое везение. Почему?

Потому что способность кожи вырабатывать витамин D напрямую зависит от того, как много меланина в ней содержится. Чем больше меланина — тем хуже вырабатывается витамин D. Именно поэтому африканские дети, несмотря на их постоянное нахождение под палящим солнцем, в большей степени подвержены рахиту, чем ребятишки с более светлым цветом кожи. 

В результате исследований выяснилось, что «чемпионы» по выработке витамина D в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей — люди (и дети в том числе!) с рыжими волосами и светлой кожей.

Если младенец светлокожий, ему достаточно побыть на воздухе в ясную солнечную погоду 5-10 минут (причем не на открытом солнце, а в тени!), чтобы обеспечить свой организм витамином D в избытке, с лихвой. А если при этом кроха находится на грудном вскармливании — то беспокоиться о возникновении рахита причин практически не остается.

Кормите грудью? Забудьте о рахите!

Второй способ получения ценного витамина D, помимо прогулок в солнечную погоду — это продукты питания. К сожалению набор продуктов, которые содержат достаточное количество этого витамина, крайне невелик:

  • печень рыб (и особенно рыбий жир)
  • молоко (и особенно сливки)
  • сливочное масло и маргарин
  • яичный желток
  • печень животных (например, говяжья)

Понятно, что для младенца большинство этих продуктов пока еще недоступны. Но есть еще один продукт питания, в котором содержится в достатке витамин D, и который идеально подходит для питания малышей до года — это мамино молоко.

Грудное вскармливание вполне покрывает суточную потребность младенца в витамине D. При условии, что кормящая мама полноценно питается, а также часто и много гуляет с малышом в солнечную погоду.

Профилактика и лечение рахита у грудничков

Для профилактики и лечения рахита применяют водные и масляные растворы витамина D. Дозировку строго прописывает врач, после проведения необходимых анализов.

Но если говорить именно о профилактике рахита, то лекарственные формы имеет смысл применять только при соответствующих негативных обстоятельствах: например, вы живете за Полярным кругом и не видите солнца по полгода (или же живете в самом центре загазованного мегаполиса), при этом ваш смуглый малыш цвета «кофе с молоком» вскармливается искусственными смесями сомнительного производства и т.п.

Во всех остальных случаях наилучшей профилактикой рахита у младенцев являются полноценные прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, а также же грудное вскармливание либо питание современными качественными смесями, обогащенными витамином D.

Кстати, длина световой волны тоже определяет то, хорошо или плохо вырабатывается витамин D в коже. То есть не все солнечные лучи одинаково полезны. Наиболее эффективны с точки зрения профилактики рахита световые волны среднего спектра — то те, что мы получаем, прогуливаясь в ясную погоду рано утром и на закате.

Причем, совершенно не обязательно выставлять младенца под прямые солнечные лучи, рискуя подвергнуть ребенка солнечному ожогу или тепловому удару. Достаточно всего лишь, чтобы малыш пробыл 5-10 минут в тени (но в ясную солнечную погоду), чтобы отраженные безопасные ультрафиолетовые лучи обеспечили его сполна витамином D.

Если даже при соблюдении этих условий у малыша будет наблюдаться дефицит витамина D, врач сможет прописать определенную дозу лекарства, чтобы возместить недостачу. В среднем для профилактики рахита грудничкам назначают около 500 МЕ витамина D в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2A

Но воздержитесь от желания принимать раствор витамина D самостоятельно, без назначения доктора! Его переизбыток в организме ничуть не лучше недостатка, и тоже влечет за собой негативное влияние на формирование костной ткани. Кроме того, нередко переизбыток витамина D в организме вызывает нарушения в обмене кальция и фосфора, что отражается в виде аллергических реакций, нарушении сна и перевозбудимости.

Мне кажется, у моего ребенка рахит… Отставить сомнения!

При современных реалиях рахит — это тот самый «чёрт», который размалеван сверх всякой меры.

Судите сами: если вы и ваш ребенок — не чернокожие, ваша семья не живет в условиях вечной мерзлоты и полугодового мрака, время от времени вы выходите на прогулки в ясную погоду, и при этом вы кормите вашего младенца грудью либо качественной детской смесью, то у вашего ребенка в принципе не может быть рахита. Так или иначе, при совокупности всех условий, определенное количество витамина D малыш все-равно получает, как ни крути.

И даже если вы живете, например, в суровых с географической точки зрения условиях, и у вас всего лишь 30 солнечных дней на весь год — достаточно давать малышу по капельке (точную дозу пропишет доктор!) раствора витамина D в день, чтобы забыть о существовании такого заболевания как рахит.

Меж тем, рахит так масштабно «пропиарен» в родительских кругах, что достаточно младенцу хорошенько вспотеть ночью или как следует пореветь днем, чтобы на семейном совете тут же возникло тревожное предположение: а не рахит ли у него? А если у малыша при этом не самые ровные ножки на свете и не самая пушистая шевелюра — то считай, вердикт уже вынесен определенно…

Однако, оцените ситуацию трезво и отложите на время флакон с рыбьим жиром: чтобы оказаться единственным «рахитным» на двести тысяч здоровых одной вспотевшей головы младенцу явно недостаточно.

А потому — не сходите с ума! А сходите лучше к толковому, разумному педиатру.

Который доходчиво и подробно объяснит вам, почему вероятность возникновения рахита именно у вашего малыша в настоящее время практически нулевая.

Источник: http://www.woman.ru/kids/newborns/article/138953/

Признаки рахита у детей до года

Рахит Головы У Детей До Года Фото

Такое заболевание как рахит, встречается во всех странах мира и известно достаточно давно. Связано оно в основном с нарушением фосфорно-кальциевого обмена из-за недостатка витамина D и представляет собой искривление костей. Витамин D необходим любому человеку, а растущему и развивающемуся организму в особенности.

Он требуется для нормального образования костей, а также регулировки обменных процессов с участием кальция и фосфора. Пополнение запасов витамина Д в организме происходит за счет употребляемой пищи, а также благодаря специальному кожному ферменту, который под действием ультрафиолетовых лучей преобразуется в витамин.

Риск нехватки витамина

В случае нехватки данного витамина, недостатка пребывания на свежем воздухе, нарушения обменных процессов и развивается рахит – часто встречающееся заболевание, от которого в основном страдают дети младшего возраста.

Начало и усугубление болезни наблюдается, в основном, поздней осенью, зимой и ранней весной, когда солнечных лучей совсем мало и нет возможности проводить на улице достаточно времени.

Рахит поражает кости и нервную систему детей, в частности, родившихся ослабленными или в крупном северном мегаполисе с загрязненной экологией.

В группу повышенного риска входят малыши:

  • родившиеся раньше срока, а также доношенные, но с маленьким весом, двойни;
  • мамы которых страдали от токсикоза или других заболеваний во время беременности;
  • на искусственном вскармливании;
  • аллергичные, страдающие диатезом, болезнями печени и желчевыводящих путей;
  • с плохой генетикой в части фосфорно-кальциевого обмена;
  • получающие некоторые виды лекарств;
  • лишенные возможности активно двигаться.

Родителям такого ребенка стоит с момента появления его на свет проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить возможность образования данного недуга.

Каковы признаки рахита

Признаки рахита у детей до года могут появиться незаметно, но буквально в первые же месяцы жизни, особенно у родившихся раньше срока, находящихся на искусственном вскармливании, с малой или, наоборот, увеличенной массой тела. Причем, согласно статистике, мальчики чаще девочек подвержены болезни.

Рахит – болезнь хитрая, на начальных этапах заболевания родители могут даже не придавать ее признакам особого значения, принимая их за невинные детские капризы.

Однако если оставить первые признаки рахита без внимания, увеличивается вероятность серьезных последствий, которые могут развиться в результате прогрессирования данной патологии (вплоть до инвалидности).

Обратите внимание! При рахите в первую очередь меняется поведение малыша. Он становится нервным и привередливым, периоды повышенной возбудимости и беспокойства сменяются апатией.

Ребенок выглядит вялым, слабым, быстро утомляется и даже может потерять уже усвоенные навыки. Беспричинные вздрагивания, боязнь яркого света и неожиданных шумов тоже может быть симптомом рахита.

Нарушается режим: ребенок с трудом засыпает, сон беспокойный и прерывистый, может сопровождаться плачем, а также ухудшается или совсем пропадает аппетит.

Так же характерны нарушения работы желудочно-кишечного тракта – понос или, наоборот, запоры, рвота и просто частые срыгивания.

Помимо этого, малыш начинает сильно потеть во время активной деятельности – кормления, игр, плача. Особенно это проявляется в районе головы и вне зависимости от окружающей температуры.

При этом пот становится вязким, с неприятным кисловатым запахом, вызывает зуд и раздражение кожи, появляются потничка и опрелости, которые трудно залечить. Волосы на затылке скатываются и выпадают, образуются проплешины, на голове четко видны вены.

На данном этапе изменения в костях рентген не покажет.

Развитие болезни

Рахит – болезнь быстроразвивающаяся.

Если проигнорировать данные симптомы и не принять вовремя меры, то уже менее чем через месяц могут начаться видимые изменения – становятся мягкими и податливыми кости черепа и грудной клетки, на них легко прощупываются швы, края родничка плохо и медленно срастаются, из-за чего голова становится плоской или квадратной.

Ослабевают мышцы, суставы разболтаны, возникает повышенная травмоопасность. Ребенок становится плохо обучаемым — он не способен держать голову, не стремится ползать, сидеть, ходить. Зубы прорезываются гораздо позже, чем у сверстников, и могут быть уже подвержены кариесу, изменяется прикус.

Постепенно искривляются позвоночник, голени и ключицы, утолщаются ребра, изменяют свою форму грудная клетка и мышцы живота, развивается плоскостопие и формируется неправильная осанка, нередко искривляются ноги и сужается таз. В некоторых случаях может даже появиться горб. Наблюдаются нарушения в работе внутренних органов и органов дыхания: увеличение печени и селезенки, нарушение функции почек, одышка.

Обратите внимание!Дети, заболевшие рахитом, страдают от анемии,снижения иммунитетаи, как следствие, подвержены вирусным инфекциям. При особо запущенных, тяжелых формах рахита дети не имеют возможности сидеть и ходить самостоятельно, что сказывается и на психологическом состоянии.

Очень важно при обнаружении первых симптомов рахита незамедлительно обратиться к участковому врачу!

Обратите внимание! Вовремя начатое лечение поможет предотвратить дальнейшее развитие недуга, причем так, что не останется никаких последствий.

Лечение сравнительно простое и посильное финансово – главное, не запустить болезнь и подойти к борьбе с ней со всей серьезностью, ведь последствия рахита могут остаться на всю жизнь!

Профилактика и лечение

Ребенок начинает усваивать витамин D еще во время третьего триместра беременности, поэтому будущей маме следует позаботиться о профилактике рахита у малыша. Очень важно соблюдать режим дня, правильно питаться, принимать необходимые поливитамины, побольше гулять на свежем воздухе.

Хорошей профилактикой рахита является естественное вскармливание и своевременное введение прикорма, ежедневные прогулки на улице, легкие упражнения, массаж и плавание, после полугода – полезны ванны с морской солью.

Обратите внимание! При правильном и качественном питании возникновение дефицита витамина Д в организме просто невозможно! Прием этого витамина в целях профилактики (как и других витаминов!) следует начинать только после консультации с педиатром. Особенно это касается искусственников, ведь в современных смесях уже содержатся витамины, а передозировка может быть губительна.

Однако если все же появились симптомы, характерные для этой патологии, и рахит подтвердился результатами обследований и анализов, необходимо немедленно начинать лечение. При рахите детей не направляют в стационар, лечение идет дома и направлено оно на устранение дефицита витамина Д и исправление нарушений, уже произошедших в организме.

Доктор Комаровский поддерживает других детских врачей, выписывающих препараты кальция и синтетический вариант витамина Д – его масляные и водные растворы. Однако этот метод не всегда рационален – ведь очень многое зависит от питания ребенка.

Так, если в его рационе имеются искусственные смеси или каши – от приема препарата следует отказаться, ведь он и так входит в состав детского питания (кстати, в грудном молоке его тоже достаточно).

Исключение составляют дети с расстройствами кишечника (это нарушает способность организма к усвоению витаминов), дети, получающие коровье молоко вместо адаптированной смеси и дети, меню которых состоит на 1/3 из обычных продуктов. В таких случаях подход должен быть индивидуальным, а лечение возможно только под наблюдением лечащего врача.

Дело в том, что передозировка витамина Д может привести к интоксикации – в крови накапливаются соли кальция и наступает отравление организма. Кроме того, в редких случаях препарат может вызвать аллергические реакции. Поэтому необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, дозировку и длительность приема!

Доктор Комаровский утверждает – помимо лекарственных препаратов есть и другие способы получения организмом необходимого количества витамина Д.

Самый лучший из них – солнечные ванны. Это регулярные прогулки в открытой коляске под солнечными лучами в летнее время и процедуры облучения ультрафиолетом в зимний период.

Если ребенок находится на грудном вскармливании и все равно испытывает нехватку витамина Д – матери нужно самой принимать соответствующие препараты и употреблять в пищу рыбий жир, говядину, сливочное масло, печень трески. Хорошо начать прикорм больного малыша с овощного пюре (с полугода), а через месяц прибавить к нему яичный желток.

Детей, уже приученных к взрослой пище, следует ограничить в употреблении мучного, поскольку оно мешает усвоению кальция. Купание в обычной воде хорошо чередовать с хвойными и соляными ваннами.

Таким образом, лечение рахита должно быть комбинированным: специфическим — с применением препаратов кальция и витамина Д и неспецифическим — пребывание на свежем воздухе, правильное питание с достаточным количеством белков, витаминов и минеральных веществ, выработанный график бодрствования и сна, общий покой малыша, массаж, ЛФК.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ac5a6a39d5cb36746245a5b/5adc1e7bdb0cd9dcbee5388b

Рахит у грудничков: причины, симптомы и лечение

Рахит Головы У Детей До Года Фото

Рахит у грудничков, что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика рассмотрим сегодня в этой статье.

Рахит – это не одно заболевание, а целый ряд нарушений, обусловленных в костных тканях низкого уровня кальция. Признаки рахита у грудничков проявляются в первые месяцы жизни.

Нарушения возникают из-за недостатка витамина D, который отвечает за усваивание организмом необходимого кальция.

Ребенок, который заболел рахитом, может значительно отставать в росте, возможно нестандартная деформация скелета и др. На сегодняшний день заболевание встречается крайне редко, но в любом случае профилактика рахита обязательна.

Очень важно выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Сначала симптоматика заболевания очень схожа с другими нарушениями, поэтому необходимо при любых признаках проводить диагностику и начинать лечение.

Причины возникновения рахита

Развитие болезни полностью связано с поступлением в организм витамина D. Признаки рахита у детей до 1 года могут значительно ухудшать состояние здоровья.

При научных исследованиях было выявлено около семи видов элемента. Кальций попадает в человеческий организм с пищей или с помощью синтеза в покровах кожи.

Витамин D оказывает положительное влияние на работу внутренних органов, способствует нормальному всасыванию элемента, значительно ускоряет впитывание костями минеральных солей. На фоне плохого усваивания или дефицита кальция может появится проблема в работе пищеварения, иммунитета и развития рахита.

Главными причинами развития рахита у детей являются:

  • существуют подтверждения, что заболевание генетически связано. Мутирующие гены, которые пагубно влияют на усвоение кальция и ведут к развитию болезни. В этом случае болезни подвержены больше мальчики. У девочек проявления заболевания возникают намного реже и проходят в легкой форме;
  • дефицит питательных веществ. Чаще рахиту подвержены груднички, которых кормят искусственно. Даже специальные порошки и смеси не способны дать ребенку необходимое количество полезных веществ;
  • дефицит ферментов, которые отвечают за нормальное усвоение кальция;
  • ожирение у ребенка или врожденные аллергии.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В официальной медицине специалисты выделили несколько причин, усугубляющих ситуацию. Рахит может быть вызван совокупностью многих провоцирующих факторов. К таким относятся:

  • поздние дети или, наоборот те, которые были рождены в раннем возрасте;
  • многоплодная беременность. Если женщина вынашивает не одного и даже не двух детей, то ее организм не может в должной мере обеспечить их необходимыми полезными веществами. Правильное и здоровое питание получает лишь один ребенок;
  • недоношенные дети больше других подвержены рахиту;
  • неправильное питание женщины во время вынашивания ребенка или грудного кормления. В период беременности рацион будущей матери должен быть богат полезными микроэлементами. Если полезных веществ мало, то высока вероятность, что малыш родится с патологиями;
  • редкое пребывание беременной женщины на открытом солнце. С новорожденным грудничком также необходимо выходить на прогулки, чтобы ребенок немного, но пробыл на солнце;
  • короткий временной промежуток между беременностями. В этом случае организм женщины по всем физическим параметрам не успевает нормально восстановиться и ребенок не получает полезных микроэлементов, чтобы насытиться. По этой причине в раннем возрасте начинают проявляться проблемы со здоровьем.

Симптоматика рахита

Основные первичные симптомы рахита у грудничков (см. фото) могут появляться в 3-4 месяца, реже у детей до года. Родители должны быть ответственны за здоровье ребенка и тщательно следить за ним. Симптомы рахита у грудничков таковы:

  • повышенное потоотделение. После сна родители замечают, что подушка мокрая. Также потливость проявляется, когда малыш играет, принимает пищу и др;
  • постепенное облысение в затылочной области;
  • высокая реакция на звуки. Ребенок может агрессивно реагировать на привычные ранее бытовые звуки и вздрагивая просыпаться;
  • края большого родничка размягчаются и заметно замедляется образование трубчатых костей;
  • постепенно деформируются кости. Происходит искривление ключиц, формируются новообразования на запястьях, щиколотках и грудинных соединениях. Грудина вдавливается или, наоборот становится слишком выпуклой. Голова имеет угловатую форму, лоб слишком выпуклый, челюстные дуги деформируются. Позднее и кривое прорезывание зубов;
  • также болезнь повреждает центральную нервную систему. У ребенка наблюдается излишняя возбудимость и раздражительность. Сон нарушается. Малыш утрачивает ранее приобретенные навыки и в будущем плохо воспринимает новую информацию;
  • ослабление иммунной системы. Иммунитет становится слабым и неспособным защищать организм ребенка от других заболеваний, поэтому помимо рахита возможно возникновение других острых болезней.

Стадии рахита

Рахит у грудничков делится на три стадии:

  • 1. при рахите первой стадии (легкая) возникают несколько проявлений на конечностях, голове и грудной клетке. Также присутствует гипотония мышц, но при этом психомоторное развитие не нарушается;
  • 2. при рахите второй стадии (среднетяжелое состояние) отмечаются выраженные деформации костей, нарушения в центральной нервной системе и других органах. Нарушается психомоторное развитие ребенка;
  • 3. на третьей стадии (тяжелая) отмечены множественные и устойчивые изменения костей. Малыш значительно отстает в развитии, нарушается пищеварение, поражается центральная нервная система.

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз требуется проведение рентгенологического исследования и сдачу лабораторных анализов.

После получения результатов лечащий врач сможет поставить верный диагноз, назначить лечение и профилактику рахита.

Для диагностики рахита используют такие методы:

  • биохимический анализ крови и мочи;
  • рентгенография и компьютерная томография трубчатых костей;
  • денситометрия.

С помощью рентгенографии можно выявить характерные для рахита изменения. Благодаря компьютерной томографии и денситометрии можно оценить структуру костных тканей, и получить более полную клиническую картину заболевания.

Основными лабораторными признаками, указывающими на заболевание являются:

  • гипокальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • повышенный уровень активности щелочной фосфатазы;
  • низкий уровень кальцитриола;
  • ацидоз.

Лечение рахита

Если у ребенка выявлен рахит, не стоит сразу впадать в отчаяние, ведь заболевание лечится. Своевременное обращение к специалистам поможет выявить причины возникновения и симптомы рахита.

Медицина поможет избавиться от любых осложнений и дальнейшего прогрессирования болезни.

Первое, что необходимо сделать – это обратиться к педиатру. Именно врач сможет установить точный диагноз, изучить симптомы и назначить эффективное лечение.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение не исключается. Существует специальные лекарственные препараты, способные компенсировать дефицит витамина D. К таким средствам относятся:

  • Аквадетрим. Это водный раствор с содержанием витамина D, препарат легко усваивается, не скапливается, выводясь почками. Именно это позволяет использовать препарат не боясь передозировки при лечении и профилактике. Все равно дозировка для ребенка должна назначаться лечащим врачом, постепенно увеличиваясь;
  • Использование масляных растворов с витаминов D3, таких, как: Видеин, Вигантол, Девисол. Например, Девисол не вызовет у ребенка каких-либо аллергических реакций. Масляные растворы не подойдут для детей, у которых есть проблемы всасывания;
  • Эргокальциферол. Также масляный раствор с витамином D2, применяющийся в качестве профилактического средства, но препарат имеет собственные побочные действия. Назначается только врачом.

Хирургическое вмешательство

Запущенную стадию рахита невозможно вылечить приемом медикаментов, зарядок, массажей и др. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Проведение операции происходит крайне редко и только в запущенных случаях.

Послеоперационная реабилитация и профилактика рахита долгая, и болезненная для ребенка, а это означает, что игнорировать заболевание на первых стадиях нельзя. При первых же признаках необходимо обращаться к врачам.

Дополнительные методы лечения рахита в домашних условиях

Даже если рахит перешел в тяжелую стадию, то не всегда требуется госпитализация ребенка. Чаще назначаются специальные процедуры, проведение которых возможно в домашних условиях.

Такие процедуры помогут восполнить нехватку кальция и нейтрализовать нарушения, которые произошли в организме.

Лечение рахита требует проведение комплекса процедур для корректировки режима дня, активности движений и питания как ребенка, так и матери. Необходимо чаще гулять с младенцем на свежем воздухе. Также эффективными являются воздушные ванны и процедура закаливания.

Самыми эффективными являются солнечные ванны, но стоит помнить, что в жару нужно остерегаться перегрева, а особенно это касается детей.

Питание

В рационе ребенка должно быть необходимое количество витаминов, минералов (кальций, фосфор) и белков. Лучшим продуктом, содержащим массу полезных веществ является грудное молоко.

Материнское молоко способствует полному усвоению ребенком витамина D и других полезных микроэлементов. Кормящим матерям необходимо тщательно следить и за собственным рационом.

Женщина должна употреблять в пищу рыбу, молочные продукты, свежие натуральные фрукты и овощи, не курить и, не употреблять спиртные напитки.

Также женщина должна избегать любых стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений, так как из-за стрессов грудное молоко может пропасть.

Источник: https://tvojajbolit.ru/pediatriya/rahit-u-grudnichkov-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Рахит у грудничков: симптомы с фото, методы лечения, меры профилактики

Рахит Головы У Детей До Года Фото

Рахит – заболевание, которое развивается на фоне недостатка витамина D. Болезнь поражает нервную систему, костную ткань, внутренние органы.

Она развивается у грудничков и детей до 3 лет, так как в первые годы жизни малыши активно растут, а рахитические проявления возникают в зонах интенсивного роста.

На начальных стадиях заболевание диагностировать довольно тяжело, так как его симптомы повторяют признаки других болезней (нарушение кишечного всасывания, фосфат-диабет и пр.). Благодаря своевременной постановке диагноза, актуальной терапии и профилактике можно избежать осложнений рахита.

Рахит: что это такое?

Рахит – это обменное заболевание, свойственное детям до трех лет. Из-за дефицита витамина D происходят изменения в разных системах растущего организма, которые впоследствии могут вылиться в проблемы с зубами, костные деформации, нарушения зрения, снижение иммунитета, умственную отсталость.

Витамин D влияет на все виды жирового, углеводного и белкового метаболизма. Его недостаток ведет к изменениям работы многих внутренних органов и расстройству функций нервной системы.

Витамин D попадает в организм с пищей животного происхождения и синтезируется в коже при участии ультрафиолетового облучения (солнечного света или искусственного УФО). Нехватка элемента влечет за собой серьезные нарушения в организме.

Так, вследствие дефицита витамина D снижается количество вырабатываемого организмом белка, который связывает кальций, и ухудшается процесс кишечного всасывания солей кальция.

Недостаток кальция и магния провоцирует усиленную работу околощитовидных желез, что, в свою очередь, ведет к дисфункции эндокринной системы.

Нехватка витамина D приводит к ускоренному выведению аминокислот с мочей, при этом кости лишаются важной органической составляющей, и происходит сбой в фосфорно-кальциевом обмене. Нарушается рост костной ткани, происходит ее деформация, размягчение одних участков и уплотнение других.

Так как гарантией защиты от рахита является достаточное поступление в организм витамина D, в группу риска попадают:

  • жители северных районов, где круглогодично наблюдается дефицит солнечного света;
  • дети из мегаполисов, где автомобильные выхлопы и выбросы заводов снижают количество солнечных лучей, достигающих земли;
  • младенцы с темным цветом кожи;
  • недоношенные малыши:;
  • дети с генетической предрасположенностью к нарушению фосфорно-кальциевого обмена.

Причины развития

Причиной развития рахита у младенцев до 1 года обычно является образ жизни матери во время беременности. Сюда относится ее питание, которое часто бывает неполноценным, а иногда и вовсе вредным для плода.

Беременные женщины часто придерживаются диет, чтобы не набрать лишний вес, и нехватка питательных веществ и витаминов сказывается на развитии малыша.

При недостаточном внимании к своему здоровью в период вынашивания будущие мамы, пропуская осмотры и не выполняя рекомендации врача, также могу спровоцировать расстройство.

Рахит у грудничков с большой долей вероятности развивается, если ребенок родился недоношенным, в холодное время года, а также, если в первые месяцы жизни он провел в неблагоприятных условиях. Среди других причин выделяют:

  • редкие прогулки с младенцем;
  • тугое пеленание и другие способы ограничения двигательной активности ребенка;
  • ранний отказ от грудного вскармливания или полное его отсутствие;
  • врожденные патологии пищеварительной системы;
  • пониженный иммунитет, болезненность;
  • прием противосудорожных лекарственных средств;
  • резкое увеличение веса младенца, которое влечет повышенную потребность в кальции.

Симптомы у детей

Болезнь развивается постепенно. Сначала возникают проявления со стороны нервной системы, ухудшается стул. Эти признаки могут говорить о других заболеваниях, поэтому самостоятельно распознать рахит на начальной стадии сложно.

Если проигнорировать первые симптомы, расстройство затронет мышцы, костный аппарат, внутренние органы.

В наиболее прогрессирующей форме рахит серьезно скажется на физическом и умственном созревании ребенка, оставив последствия на всю жизнь.

https://www.youtube.com/watch?v=aSiEy6xeJY4

Первичные симптомы:

  • Ухудшение аппетита. Малыш капризничает во время кормления, отказывается от еды или не справляется с обычной для себя порцией.
  • Тревожность. Ребенок вздрагивает при звуках или движениях, ворочается во сне, часто плачет. Появляется гиперестезия – обостренная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств.
  • Расстройство сна. Младенец много ворочается в кроватке, долго засыпает, часто просыпается, плачет и дергается во сне.
  • Повышенное потоотделение. При любой температуре тело ребенка становится мокрым, одежда влажная, на коже появляются опрелости, мелкая зудящая сыпь. Пот приобретает резкий неприятный запах. После сна на постели остается влажное пятно вокруг головки.
  • Облысение затылка. Это связано с интенсивным потоотделением, которое вызывает зуд. Малыш чешет голову о матрас, волосы сваливаются и выпадают.
  • Расстройство стула. Вне зависимости от рациона может возникнуть запор или диарея.

Если пропустить эти признаки и не начать терапию, через несколько недель проявятся новые симптомы:

  • Поражение разных участков костной системы или всего скелета. Нарушения будут выражены в тех отделах, где идет активный рост на данном возрастном этапе. У новорожденных деформация касается черепной области. Младенцы после 3 месяцев подвержены искривлению костей грудной клетки. У детей годовалого возраста поражаются кости таза и конечностей.
  • Ослабление суставов и связок. Больные проявляют чрезмерную гибкость, например, лежа закидывают стопу за голову.
  • Снижение тонуса мышц. Мышечная дряблость видна невооруженным взглядом. Характерен так называемый «лягушачий живот» – состояние, когда прямые брюшные мышцы расходятся, живот становится распластанным. Больные дети позже сверстников начинают держать головку, садиться, ползать, ходить.
  • Появление «рахитического горба».
  • Разрастание теменных и лобных бугров. Голова приобретает кубическую форму, возникает так называемый «олимпийский лоб».
  • Увеличение печени и селезенки.
  • Нарушения дыхательной системы. Появляются одышка и цианоз, легкие вентилируются хуже. На фоне расстройства дыхания возникает риск развития пневмонии.

С прогрессированием болезни деформация костей, ослабление мышц и нарушения в работе внутренних органов становятся заметнее. В самых запущенных случаях дети практически не способны двигаться. Как выглядят симптомы на разных этапах, вы можете увидеть на фото.

Классификации по степени тяжести и характеру течения

По степени тяжести выделяют:

  1. Легкую стадию рахита. В этой фазе появляется первая симптоматика, которая часто не вызывает у родителей особенного беспокойства. В основном, это проявления со стороны центральной и вегетативной нервной системы. Характеризуется повышением плаксивости и тревожности младенца, увеличением потоотделения, нарушением сна.
  2. Рахит средней тяжести. Происходят изменения в костной системе: деформируются кости черепа, грудной клетки или таза. Деформации пока не выражены, происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена, размягчение костной ткани. Заметно мышечное ослабление.
  3. Тяжелую степень рахита. Благодаря современным методам диагностики и лечения рахит на позднем этапе встречается редко. Он характеризуется серьезными нарушениями ЦНС, среди которых потеря аппетита, ухудшение сна, заторможенность реакции, задержка развития речи и двигательных навыков. Происходит тяжелая деформация костных отделов: западание или выпирание грудной клетки, искривление нижних конечностей (ноги колесом), искажение очертаний черепа (рекомендуем прочитать: килевидная деформация грудной клетки у детей: симптомы и лечение). Мышечная система поддается выраженным изменениям, нарушаются статические функции. Наблюдается сбой в работе многих внутренних органов, увеличение селезенки и печени, затруднение дыхания.

По характеру течения болезнь бывает:

  1. Острая. Симптоматика выраженная и быстро нарастает. Острая форма встречается у недоношенных, болезненных грудничков и младенцев с лишним весом. Проявляется чаще всего в первые 6 месяцев жизни.
  2. Подострая. Расстройство прогрессирует медленно. Среди симптомов преобладают такие костные изменения, как увеличение лобных или теменных бугров («олимпийский лоб»), утолщение реберных («четки») и запястных («браслетики») костей, уплотнения в межфаланговых суставах пальцев рук («нити жемчуга»). В группе риска – дети 6-месячного возраста и старше, объем питания которых превышает норму.
  3. Рецидивирующая. При этой форме периоды обострения болезни сменяются периодами облегчения. Возникает как ответ на слишком быструю отмену терапии, выявление других серьезных болезней, неполноценное питание.

Диагностика рахита

Для того, чтобы определить болезнь, требуется провести биохимическое исследование крови:

  • Исследование на кальций. Норма составляет 2,5-2,7 ммоль/л. Любое отклонение должно вызвать подозрения. Снижение кальция до 2,0 ммоль/л явственно говорит о развитии рахита.
  • Анализ крови на фосфор. Норма – 1,3-2,3 ммоль/л.
  • Анализ на количество щелочной фосфатазы – фермента, участвующего в метаболических процессах. В норме его количество достигает 200 ЕД/л. Повышение этого значения свидетельствует о наличии болезни.

При подозрении на наличие наследственной формы рахита проводится ряд дополнительных биохимических проб.

Как лечат рахит?

Чтобы вылечить рахит, потребуется комплекс мероприятий:

  • прием витамина D, при необходимости – кальция и фосфора;
  • ликвидация причины расстройства;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия.

Прием витамина D

Норма витамина D для лечения болезни составляет 600-700 ЕД/сут. Назначать дозировку должен врач, он же будет контролировать прием лекарств.

Интересно мнение детского врача, кандидата наук доктора Комаровского. Он утверждает, что доза витамина D, превышающая 500 ЕД/сут — настоящее преступление лечащего врача.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: аналоги препарата «Аквадетрим» для грудничков

Гимнастика и массаж

Гимнастика для больных детей состоит из следующих блоков:

  1. Пассивные упражнения – манипуляции, которые производят с телом ребенка родители. Скрещивания верхних и нижних конечностей, их сгибания и разгибания.
  2. Активные упражнения. Эти движения малыш выполняет сам. Родители помогают ему, водя игрушками, делая жесты руками.
  3. Рефлекторные движения. Ребенок выполняет их в ответ на удары и касания родителей в определенные точки его тела.

Массаж начинается со спокойных, скользящих поглаживаний. Это помогает снизить тревожность ребенка и нормализовать тонус ЦНС. Далее производятся растирания – более интенсивные движения, цель которых – работа с глубокими слоями кожи. Результатом станет ускорение обменных процессов.

Следующий этап – разминание мышц. Мягкое массирование рук и ног ускоряет ток крови, содействует выводу из организма продуктов обмена. Наконец, массажист приступает к вибрации – мелкому постукиванию по телу. Вибрация без остановки снимает излишний мышечный тонус, постукивания с перерывами его усиливают.

Последствия рахита

Рахит опасен только на поздних этапах. Диагностика болезни в начале развития и последующее комплексное лечение помогут малышу полностью выздороветь и избежать осложнений.

Если рахит не был вовремя диагностирован и вступил во вторую или третью фазу, возможны следующие последствия:

  • нарушения порядка прорезывания зубов и болезненность зубного аппарата (ранний кариес);
  • кривизна нижних конечностей;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • деформированные тазовые кости;
  • близорукость;
  • анемия;
  • пониженный иммунитет;
  • задержка в физическом и умственном развитии.

Меры профилактики

Профилактикой рахита следует заниматься еще в период беременности:

  • соблюдать предписанный врачом режим труда, отдыха, питания;
  • при несбалансированном пищевом рационе принимать рекомендованные доктором витаминные комплексы;
  • пропить курс витамина D в последние 2 месяца беременности;
  • получать процедуры ультрафиолетового облучения, если в регионе наблюдается недостаток солнечного света.

Как уберечь уже родившегося малыша? Профилактика рахита у грудничков и старших малышей состоит из мероприятий:

  1. Рацион питания ребенка должен быть полноценным. Следите за достаточным количеством продуктов, содержащих витамин D, кальций и фосфор. Это преимущественно пища животного происхождения: мясо, рыба, яйца, молочные продукты.
  2. Дополнительная доза витамина D для недоношенных младенцев, грудничков на искусственных смесях и детей из менее солнечных регионов.
  3. Регулярные прогулки по улице, особенно в солнечную погоду.
  4. Ребенок должен активно двигаться, чтобы скелет развивался правильно. Родители могут помочь ему с гимнастикой и физкультурой.
  5. Закаливание организма благотворно скажется на повышении иммунной системы и устойчивости к неблагоприятным факторам.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/ortopediya/rahit-u-grudnichkov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.