Толстая пуповина у новорожденного что означает

Содержание

От пуповины до пупочной грыжи

Толстая пуповина у новорожденного что означает

Родившийся младенец все еще связан с мамой пуповиной, являющейся частью плаценты. После родов «нить» пережимают и перерезают. Этот процесс является этапом третьего периода родов. На сегодня рекомендацией ВОЗ является отсроченное (от 1 до 3 минут) пережатие пуповины.

По данным 15 клинических испытаний с участием в общей сложности 3911 пар «мать–ребенок» было установлено, что при таком подходе у здоровых доношенных младенцев увеличивается запас железа в организме, повышается концентрация гемоглобина в крови.

Однако эти преимущества должны быть соотнесены с невысоким риском желтухи новорожденных и мерами, связанными с ее лечением, например, фототерапией – воздействием светом определенной волны синего спектра.

Как пережать пуповину: высоко или низко?

Высота пережатия пуповины примерно одинакова – около 1,5–2 см от тела ребенка. К сожалению, до сих пор ходят слухи о том, что, если пережать пуповину низко, то ребенок будет спокойнее. И наоборот, высокое пережатие приведет к излишней возбудимости нервной системы. На самом деле реакция ребенка на окружающий мир от этого никак не зависит. 

Итак. В российских родильных домах практикуют открытый способ ухода за пуповинным остатком – его не отсекают у основания, ждут пока отпадет сам.

Как ухаживать за пупком ребенка?

Пуповинный остаток может сохраняться до трех недель. И обычно сам отпадает на 7–21-е сутки, оставляя небольшую пупочную ранку, которая позднее затягивается.

Уход за неотпавшим пуповинным остатком несложен:

  1. Для начала не надо его обрезать или отрывать, даже если он висит буквально «на волоске». Должен отпасть сам.
  2. Обязательно держать пуповинный остаток в сухости, не допускать попадания на него воды и мочи, почаще открывать и проветривать. Для этого отгибается край подгузника или пеленки. Есть и одноразовые подгузники для новорожденных со специальной выемкой для пуповины.
  3. Пока пуповина не отвалится, не надевайте на ребенка боди. Лучше футболку и подгузник.
  4. Нет необходимости использовать спирт для обработки пуповинного остатка. Множественные исследования доказали, что использование спирта ведет к более длительному заживлению. Поэтому на сегодняшний день рекомендовано просто держать ребенка чистым, а пуповинный остаток сухим.
  5. Не стоит купать малыша с неотпавшим пуповинным остатком. Если хотите освежить кроху,  то просто протрите его кожу мягкой влажной губкой или подмойте под струей теплой воды так, чтобы влага не попала на пупок.

Итак. Чем толще была пуповина, тем дольше пересыхает ее остаток. Иногда до 1 месяца. И когда он станет совсем сухим, то просто сам отпадет, но останется пупочная ранка. Если на ней появится несколько капель крови, ничего страшного. Но обильное кровотечение должно насторожить.

Пуповина: полный отпад

После отпадения сухого пуповинного остатка может отделяться небольшое количество сукровицы из незакрытой ранки. В течение 5–10 дней она покрывается эпителием и становится сухой. Пока этого не случится, за ранкой надо следить. Если она мокнет, придется подсушивать и дезинфицировать.

  Во всех других вариантах  просто удалять выделения ватной палочкой или марлевой салфеткой. Когда речь не идет о воспалении, нет необходимости использовать спиртовые растворы. В настоящее время даже в роддоме зеленку считают пережитком прошлого. Вместо нее, когда потребуется, можно использовать 3 %-ный раствор перекиси водорода.

Не забывайте основное правило: пупочная ранка должна быть чистой и сухой, а также как можно больше находиться на воздухе.

Итак. Естественный процесс заживления пупочной ранки занимает от 10 дней до 1 месяца. И все это время мама должна наблюдать за ней, чтобы не пропустить признаки воспаления.

https://www.youtube.com/watch?v=1Br3UcUWJiQ

Если вы заметите следующие симптомы, то обязательно как можно раньше покажите малыша врачу:

  1. Ребенок плачет, когда вы касаетесь пуповинного остатка или области вокруг него.
  2. Появилось покраснение или отек кожи около пупка.
  3. Появился неприятный запах или желтоватые выделения из пупка.
  4. Постоянное выделение крови в небольших количествах из пуповинного остатка.
  5. Повысилась температура более 38 °С, малыш вялый и отказывается от еды.

Итак. К сожалению, воспаление пупочной ранки все еще встречается. И тщательный уход за пупочным остатком – залог здорового пупка у малыша.

Проблемы с пупочным остатком. Что бывает?

Фунгус пупка (гранулема пупка) – разрастание грибовидной грануляции в пупочной ранке. Проблема появляется на дне пупочной ранки после отделения пуповинного остатка. Характеризуется отсутствием болезненных ощущений у малыша, нормальным состоянием ребенка, но при этом из пупочной ранки продолжает отделяться сукровица.

Диагноз ставится при осмотре. Как правило, таких малышей педиатр направляет к хирургу. Методов лечения два. Консервативный: при небольших разрастаниях грануляций рану прижигают 10%-ным раствором нитрата серебра или перманганатом калия. Оперативный требуется при более выраженных разрастаниях – хирург отсекает грануляции.

Итак. Решение о методе лечения принимает детский хирург, исходя из клинической картины.

Пупочная грыжа

В пределах брюшной полости органы удерживает крепкая соединительная ткань, которая расположена под верхним слоем кожи и состоит из прочных волокон коллагена и эластина.

Если в том или другом месте они ослабевают, то под сильным напором ткань способна раздвинуться и пропустить наружу фрагмент стесненного органа – его буквально выталкивает на поверхность, и образуется пупочная грыжа. У одних детей она то появляется, то прячется, у других видна постоянно.

Часто ее замечают во время крика. Располагается выпуклость в разных частях живота – прямо на пупке, слева, справа от него, над  или снизу. 

Чаще всего пупочные грыжи появляются у детей с низкой массой тела и недоношенных, но и у появившихся на свет вовремя и вполне здоровых малышей они тоже не редкость. И утверждение, что у мальчиков бывают чаще, весьма спорное.

Итак. Неосложненная (неущемленная) пупочная грыжа не требует оперативного вмешательства до 4 лет, легко вправляется обратно пальцем. Если переходит в разряд ущемленных, то появляется боль в области грыжи. Малыш буквально задыхается от плача. Выпячивание, которое совсем недавно было мягким, каменеет и не поддается никакому воздействию. Трогать его нельзя, срочно вызывайте скорую.

Незажившая пупочная ранка легко становится  воротами для инфекции: попав на благодатную почву, микробы способны вызвать воспаление тканей около пупка (омфалит).

Чтобы этого не случилось в первые 2–3 недели после рождения, пупочную ранку малыша проверяют и, если надо, обрабатывают 1–2 раза в сутки.

Для процедуры лучше отвести время после утреннего туалета, кормления и вечернего купания – главное, чтобы кроха был сыт и спокоен.

Как помочь малышу, если врач диагностировал пупочную грыжу?

Как можно чаще выкладывать ребенка на живот. Ребенок будет стараться поднять верхний плечевой пояс, тем самым тренируя мышцы передней брюшной стенки. А это в свою очередь способствует укреплению пупочного кольца и закрытию дефекта.

Когда требуется оперативное вмешательство?

  • Если грыжа ущемилась и ее вправление невозможно.
  • Если грыжа у новорожденного больше 1,5 см в диаметре.
  • Если грыжа большая и ее размер не уменьшается в первые 2 года жизни.
  • Если грыжа не исчезает и после того, как крохе исполнится 4 года.

Источник фото: Depositphotos

Источник: https://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/2352/ot-pupoviny-do-pupochnoy-gryzhi

Когда у новорожденного с пупка отпадает прищепка и что делать дальше

Толстая пуповина у новорожденного что означает

После рождения младенца только незаросшая пуповина напоминает о том, что плод 9 месяцев питался и дышал с помощью матери. Небольшой кусочек оставшейся пуповины зажимают в роддоме специальной прищепкой.

Эта ранка нуждается в особом уходе, который в больнице осуществляли медики, а после прихода домой должна закончить мама, пока прищепка сама не отвалится.

Рассмотрим, когда отпадает фиксирующая прищепка с пупка у новорожденного, как нужно ухаживать за ранкой, чтобы не допустить инфицирования.

Зачем нужна

Пуповина – проводник питательных веществ и кислорода от матери плоду. Она снабжена большим числом кровеносных сосудов. При перерезывании пуповины ребенок отделяется от материнского тела, дышит и питается самостоятельно.

https://www.youtube.com/watch?v=65mbrZww1ZY

Место отреза – ранка, которую необходимо зажать, чтобы защитить тельце от инфекции, закрыть кровеносные сосуды. Пластиковая прищепка удобно пережимает оставленный кусочек пуповины (около 2 сантиметров), выполняя при этом следующие функции:

  • предохраняет от попадания инфекции;
  • останавливает кровотечение – пережимает сосуды;
  • удерживает пупочное отверстие от раскрытия.

После того, как пупок зарастает, остаток высохшей пуповины отваливается вместе с прищепкой.

Когда и как отпадает

Некоторые младенцы прибывают домой уже без прищепки – культя отваливается еще в роддоме. Нормальные сроки отделения остатков пуповины определяются в 4-10 дней.

У некоторых прищепка держится гораздо дольше – до 14 и больше суток, что не считается патологией, а относится к особенностям организма.

Отсыхающая ненужная культя отделяется самостоятельно во время сна, купания. Мама обнаруживает прищепку с кусочком высохшей пуповины и небольшую ранку на месте крепления.

Важно: если зажим отделился, но культя сохраняется на теле, прищепку следует возвратить на место. Предварительно тщательно дезинфицируют остаток пуповины и зажим.

Пока прищепка держится на младенце, то есть срок отпадения пуповины еще не пришел, обращаться с малышом нужно особенно бережно. Стараться не задевать прищепку, не мочить, не перетягивать пеленками, давать коже дышать.

Факторы, которые влияют

Отпадение культи с прищепкой происходит в результате высыхания и отмирания ненужного уже участка пуповины. Этот процесс происходит у младенцев в разные сроки и зависит от нескольких факторов.

Физиологические особенности

Толщина стенок пуповины зависит от индивидуальных особенностей организма матери и плода. Если эти стенки толстые, пуповина может отсыхать долго, прищепка задержится на теле малыша.

Неправильный уход и обработка

Задержать или ускорить отделение пупочного зажима могут неправильный уход и обработка культи. Они способны спровоцировать слишком раннее отпадение, когда пуповина не созрела, и вызвать кровотечение. Долгую задержку могут вызвать частое намокание культи во время купаний, отсутствие доступа воздуха для подсыхания остатков канатика.

Инфекции

Естественный процесс отмирания остатка пуповины может задержать инфицирование ранки. Признаки инфекции:

  • покраснение кожи вокруг пупка;
  • повышение местной и общей температуры тела;
  • присутствие неприятного запаха;
  • мокнутие, выделения в виде сукровицы или гнойные.

В этом случае медлить нельзя, нужно обращаться за помощью к педиатру.

Что делать после отпадения

С прищепкой навсегда младенец не останется, она отпадет в предписанные сроки. Как поступить с памятью о внутриутробном развитии любимого чада, родители решают индивидуально. Народные традиции предлагают несколько вариантов.

Выкинуть

Когда пупочный остаток благополучно отпал, многие, недолго думая, его просто выбрасывают. Для памяти достаточно простой фотографии в альбом младенца.

Сохранить на память

Только немногие решаются сохранить остатки культи на память. Устрашающую мамочек прищепку с куском пуповины можно спрятать и беречь вместе с выпавшими зубами и первыми волосами младенца. По народным поверьям, это защищает детей от неприятностей и бед.

Зарыть в землю

Женщины, больше не желающие иметь детей, проводили особый обряд с засохшей пуповиной. Они дожидались, когда ребенку исполнится месяц, зарывали культю под сухим деревом, произнося особые слова.

Замуровать

Если замуровать кусочек сухой пуповины в стену родного дома, согласно некоторым поверьям, это даст ребенку здоровье, сделает спокойным, поможет выздороветь, избежать болезней в будущем.

Последующий уход

Рассмотрим, как ухаживать за ранкой после того, как последнее напоминание о внутриутробной жизни отпало, прищепка с культей покинула тельце новорожденного. Внутри пупочного кольца остается небольшая ранка, которую нужно обрабатывать, чтобы не внести инфекцию и дождаться формирования красивого пупочка.

Промывание и протирание раны

Большинство родителей осторожно купают ребенка до полного заживления пупка. Оставлять малыша немытым так долго невозможно. Правила купания при незажившей ранке на пупочке:

  • кипяченая вода с добавлением марганцовки;
  • температура воды – 36-37 °;
  • можно добавлять отвары лекарственных трав при проблемах с кожей;
  • ванночку тщательно промывать и дезинфицировать.

После купания малыша промакивают мягким полотенцем, кожу не растирают, не трут. Если родители не решаются купать младенца, кожу вокруг пупка до обработки раны вытирают смоченной кипяченой водой тканью.

Обеззараживание

Для обработки внутренней части пупка с раневой поверхностью используют антисептик – перекись водорода, Хлоргексидин. Пальцами осторожно растягивают кожу вокруг пупка, чтобы он немного раскрылся, и капают пипеткой 1-2 капли раствора. Дальше остатки вытекшего антисептика убирают стерильной ваткой.

Подсушка

Для подсушивания ранки используют спиртосодержащие растворы и естественное проветривание на воздухе. Зеленкой смазывают внутреннюю часть пупка и кожу вокруг. Ранку обрабатывают до тех пор, пока болячка не отвалится естественным образом. Ускорять процесс, отколупывая коросту, не следует. При раннем отделении болячки пойдет кровь, открытая поверхность – место для проникновения инфекции.

Сколько заживает пупочек

Процесс заживления пупка проходит у новорожденных в разные сроки. Некоторые выписываются через 5 дней из роддома с почти здоровым пупочком, другие мамочки с ужасом следят за прищепкой дома по 10 дней. Важно не ускорять процесс, не пытаться снять культю раньше, чем она отвалится сама. На месте отпавшей прищепки остается ранка, которая слабо выделяет сукровицу 3-4 дня, затем подсыхает.

Образовавшуюся болячку также не следует снимать самостоятельно. Через 3-4 недели, к концу первого месяца пупок придет в норму, зарастет.

Чем можно мазать

Для ускорения заживления раневой поверхности можно применять лекарственные препараты, рекомендованные для новорожденных. Они обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием, дополнительно подсушивают кожу.

Важно: лекарственные препараты применяют по согласованию с педиатром и только назначенным курсом.

Банеоцин

Для лечения пупочка используют Банеоцин в виде порошка. Присыпка оказывает местное антибактериальное действие. Препарат эффективен против широкого спектра возбудителей инфекций.

Левомеколь

Препарат используют при наличии гнойных воспалений. Лекомеколь хорошо вытягивает гной, является местным антибиотиком. Использовать лекарство самостоятельно для лечения пупка у новорожденного не следует.

Ксероформ

Для лечения пупка у новорожденных выбирают препарат в виде порошка. Ксероформ – вяжущее, подсушивающее, противовоспалительное средство. Он уменьшает мокнутие, ускоряет регенерацию тканей, предотвращает кровотечения из ранки.

Куриозин

Препарат рекомендован для лечения мокнущих пупков у новорожденных. В составе Куриозина цинк, гиалуроновая кислота, которые стимулируют восстановление тканей, подсушивают, ускоряют заживление. Все препараты используют после обработки ранки перекисью водорода или другим антисептиком.

Что делать, если не отпадает

Медицинские справочники указывают средние сроки отпадения культи пуповины и последующего заживления ранки. В реальности каждый организм живет по собственным часам. Скорость заживления зависит от общего состояния младенца, родился ли он доношенным, насколько толстой была пуповина.

Если воспаления нет, ребенок беспокойства не проявляет, ткани вокруг пупка и внутри не покраснели и не отекли, нужно просто ждать. Ускорять процесс не следует, волноваться тоже. Корочка должна отвалиться сама, это происходит, когда организм готов отторгнуть ненужную ткань.

Почему долго заживает

Заживление ранки протекает по-разному, зависит от целого ряда факторов. Рассмотрим, что замедляет восстановление тканей пупка.

Большой размер

Пупочный канатик содержит 3 кровеносных сосуда. Если стенки канатика толстые, заживление пупка затягивается до 3-х недель и более, ранка может кровить, пугая родителей. В этом случае нужно набраться терпения, тщательно обрабатывать поверхность, соблюдать осторожность.

Некорректный уход

Одежду новорожденному подбирают так, чтобы ткань не терлась о ранку. Пока пупок не зарос, не следует укладывать младенца на живот. Внутрь пупка капают антисептик, не допускают скапливания влаги, оставляют животик открытым для доступа воздуха. При некорректном уходе короста может отпадать раньше срока, ранка вновь открывается, образуется новая болячка.

Развитие грыжи

Если у ребенка формируется пупочная грыжа, процесс заращивания пупка может затянуться. Постоянный плач, напряжение слабого животика провоцируют расхождение тканей, ранка долго не затягивается.

Воспалительный процесс

Еще одна причина долгого зарастания пупка – инфицирование и развитие воспалительного процесса. Очевидные признаки инфекции – покраснение, отечность тканей вокруг пупка, уплотнение кожи. Ребенок становится беспокойным, плачет, поднимается температура.

Слабая иммунная система

Пупок плохо зарастает у ослабленных детей, которые родились недоношенными, имеют малый вес, слабый иммунитет. Рождение до срока, неготовность плода к родам, незавершенность процессов формирования органов и иммунной системы замедляют регенерацию тканей.

Время заживления пупка зависит от многих факторов. Родители должны знать, как протекает процесс, чтобы не беспокоиться понапрасну, но вовремя заметить тревожные признаки. Правильный уход за культей с прищепкой, а затем за ранкой не доставляет особых хлопот, защищает младенца от инфекций, предотвращает осложнения.

Источник: https://grudnichky.ru/vopros-otvet-pediatra/kogda-otpadaet-prishhepka-s-pupka-u-novorozhdennogo.html

Когда и сколько заживает пупок у новорожденного: норма, причины отклонений

Толстая пуповина у новорожденного что означает

Ребенок рождается – пуповину перерезают – и вот у него уже есть пупок, как у всех людей. На пути к последнему пункту проходит время (порядка 2 недель), когда ранку необходимо постоянно обрабатывать, проветривать и защищать от инфекции.

В течение 9 месяцев на пуповине зиждется вся жизнь ребенка. По ней проходят 3 крупных кровеносных сосуда, обеспечивающих обмен веществ между плодом и организмом матери. Логично, что при обрезании пуповины остается довольно серьезная рана, для заживления которой нужен правильный уход.

Как сделать все максимально эффективно и не нанести ребенку вред? Как и когда заживает пупок у новорожденных? Что можно предпринять, чтобы облегчить для крошки этот процесс?

Сразу после того, как ребенок появится на свет, пуповину передавливают специальным зажимом. Животик вокруг нее и основание ее самой обрабатывают антисептиком, затем пуповину отрезают стерильными ножницами на расстоянии около 2 см. Следующие несколько дней на этом месте остается хвостик-узелок, который со временем высохнет и отвалится.

В самое первое время на заживление пупка у новорожденных не требует особых усилий: достаточно обрабатывать его перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия один раз в день.

Под действием антисептиков ткани над зажимом заметно усыхают, хвостик пуповины темнеет и сморщивается. Остаток пуповины держится в среднем от 4 до 10 дней, а после отваливается сам – это обычно служит определяющим сроком для выписки из роддома.

Когда пережатый кусочек пуповины отпадает, под ним остается открытая ранка, она и является причиной для беспокойства и поводом для внимательного ухода. Первые уроки обработки пупка обычно дает врач перед выпиской: участок необходимо дезинфицировать и содержать в сухости, чтобы не допустить заражения.

Сроки и этапы заживления

В среднем, срок заживления пупка составляет 2 недели

Первый этап заживления проходит в роддоме. Бывают исключения, когда пуповина не отпадает больше 7 дней, тогда роженицу с младенцем могут выписать домой.

Если нет воспаления, такая ситуация нормальна: сколько заживает пупок, зависит от индивидуальных особенностей и иммунитета.

Второй этап длится примерно 7-10 дней и проходит уже дома. В это время ранка на месте пупка нуждается в тщательном уходе – тогда она затянется быстро и не будет причинять младенцу дискомфорт.

Суммарно на заживление необходимо 2-3 недели.

Уход за новорожденным дома

Уход подразумевает не только обработку антисептиком, но также особые правила для купания, ношения одежды и других сторон жизни маленького человека. Выделим основные моменты ухода и возможные проблемы.

Чем обрабатывать рану

Через сколько заживает пупок у новорожденного, напрямую зависит от правильной и регулярной обработки ранки дезинфицирующими составами. Важно удалять с поврежденного места сукровицу и беречь его от инфекции. При выписке из роддома маму с младенцем в аптечке должны ждать следующие препараты:

  1. Перекись водорода (3% раствор) необходима, чтобы удалять подсохшую корочку из сукровицы и ускорить процесс заживления.
  2. Хлоргексидин – антисептический состав для обработки открытых ран.
  3. Зеленка (1% раствор) – хорошо дезинфицирует рану и способствует затягиванию. Но требует умеренной дозировки, так как сушит кожу, а в очень большом количестве способна привести к ожогу. К тому же под слоем зеленки не видно покраснений, если они появятся.Нужно наносить зеленку точечно, только на саму ранку, не на кожу вокруг пупка.
  4. Марганцовка (перманганат калия, продается в виде кристаллов, раствор нужно готовить самостоятельно) – сильное бактерицидное средство.
    Использовать нужно аккуратно: наносить только на ранку, чтобы не обжечь чувствительную кожу, концентрация вещества должна быть самой слабой.

Понадобятся также вата и ватные палочки, стерильная пипетка, медицинский спирт, лейкопластырь.

Как обрабатывать пупочную ранку

Оптимальная частота для процедуры обработки – 1-2 раза в сутки: после утреннего туалета и вечернего купания. Перед началом необходимо вымыть руки.

  • В пипетку набрать перекиси и капнуть на ранку. Подождать несколько секунд пока засохшая корочка размокнет.
  • Чистой ватной палочкой аккуратно удалить остатки корочки. Если она не поддается, снова капнуть перекисью и подождать. Важно не тереть с силой, чтобы не травмировать больное место.
  • Промокнуть ранку насухо кусочком ваты.
  • Новую ватную палочку смочить в зеленке и нанести на будущий пупочек. Для этого нужно раздвинуть кожу вокруг двумя пальцами.
  • По возможности оставить ребенка на время раздетым, чтобы животик «дышал».
  • В первые дни перед одеванием наклеивать пластырь, когда ранка затянется, он больше не нужен.

Купание

Было время, когда в первую неделю не рекомендовали купать грудничков вообще, чтобы не помешать зарастанию пупка. Считалось, что достаточно обтереть тельце влажным полотенцем.

Сегодня такой подход не считается приемлемым, и я это полностью поддерживаю. Полноценные водные процедуры важны для гигиены, нормального физического развития и формирования иммунной системы. Купайте обязательно! Просто будьте осторожны и внимательны, наливайте воду правильной температуры.

Купание – обязательная гигиеническая процедура. Как заживает пупок у новорожденного не в последнюю очередь зависит от иммунитета и общего состояния кожных покровов – и то, и другое связано с купанием.

Воду для новорожденного можно (не обязательно) кипятить, в ванночку добавлять несколько кристалликов марганцовки для защиты от случайной инфекции. Остаток пуповины и свежую ранку нежелательно мочить – для каждодневного купания есть специальные непромокаемые пластыри. Либо можно аккуратно поливать животик водой, не погружая его в ванну полностью.

Воздушные ванны

Как долго заживает пупок у новорожденного напрямую связано с возможностью для кожи «дышать». Между купанием и одеванием желательно оставлять ребенка раздетым на некоторое время для принятия воздушных ванн. Так пупочная ранка будет быстрее затягиваться, а лишняя влага не скопится в складочках кожи. Естественно, делать это нужно в достаточно теплом помещении.

Как правильно обращаться с подгузниками и одеждой

Когда заживает пупочная ранка, нужно свести к минимуму раздражающие факторы и сделать так, чтобы одежда и подгузники не травмировали нежную кожу. Следует подобрать ползунки с широкой резинкой или вовсе без нее – с нагрудничком и застежками на плечах, чтобы не давили на пупок.

Но и аналоги с обычным поясом не беда – достаточно примерить, какая часть пояса будет закрывать пупок, и вырезать лишний участок ножницами или подвернуть. При смене подгузника и переодевании следует промокать пупок ватным диском, чтобы удалить влагу, которая может в нем скапливаться.

Причины для волнения

Случается, что пупок у новорожденного плохо заживает даже при тщательном уходе. В таком случае понадобится консультация врача срочные меры. Обычно такие проблемы решаются довольно легко, но есть ситуации, когда сложности с пупочной ранкой указывают на серьезные проблемы.

Инфекция

Если пупок у малыша заживает плохо, следует немедленно обратиться к врачу

Поводом для подозрений должно стать покраснение кожи вокруг пупка.

Если запустить ситуацию, то появится нагноение, неприятный запах от ранки, боль от прикосновения, повышенная температура.

При любом из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, описать, каким был уход за пупком, так как чаще всего к инфицированию приводит именно неправильный уход.

Гранулема

Если из ранки периодически сочится кровь – это может быть гранулема – патология сосудов около ранки. Ситуацию провоцирует ускоренный рост капилляров и тканей в области пупка. Гранулема лечится: после постановки диагноза врач проводит процедуру прижигания, и ранка затягивается в нормальном режиме.

Грыжа

Сильно выпирающий наружу плотный пупок, похожий на шишку, свидетельствует о грыже.

В некоторых случаях она появляется при родах или в первые дни после них в результате того, что брюшная стенка у младенца находится в слабом тонусе. Лечением будет массаж.

Также ребенка с пупочной грыжей нужно чаще класть на животик, и не допускать, чтобы плач переходил в истерику, так как напряжение брюшных мышц может усугубить ситуацию.

Что делать, если ранка сочится и мокнет

Мокнет пупок у малыша из ха отсутствия правильного ухода за ранкой

Случается, что пупок воспалятся, незажившее место начинает гноиться и мокнуть. Чаще всего это случается из-за отсутствия должного ухода: либо при недостаточно регулярной обработке медикаментами, либо в силу того, что кожа не «дышит».

Если вовремя заметить, что пупок сочится, можно устранить проблему просто увеличив продолжительность воздушных ванн для малыша.

Когда место ранки не только увлажнено, но еще и покраснело, а выделения начинают напоминать гной, следует обратиться к врачу. Ситуация может быть как результатом задержки воды после купания, так и проявлением инфекционного заражения. Что делать, если мокнет пупок у новорожденного, какие проблемы могут возникнуть, если вовремя не предпринять меры – читайте в статье по ссылке.

Что запрещено делать

Нельзя сковыривать сухую сукровицу с еще незажившей пупочной ранки – это травмирует ткани и делает заживление более долги и болезненным. Замедлить процесс может и чрезмерный уход: обрабатывать пупок нужно 1-2 раза в сутки – этого вполне достаточно. Делать промывания чаще нет необходимости, напротив это помешает образованию новых тканей на месте ранки.

Бессмысленно и опасно пытаться изменить форму пупка посредством перематывания бинтом или бандажа. Если пупок выпирает, он останется таким же, но вышеперечисленные меры нарушают естественную вентиляцию ранки и мешают заживлению.

Заключение

Правильный уход за пупочной ранкой в первые дни и недели жизни младенца прост и не требует специальных навыков. Все, что понадобится – это ответственное отношение, строгое соблюдение гигиены и регулярная медикаментозная обработка. Раз или два за день пупок нуждается в дезинфекции, кроме того очень важно, чтобы кожа «дышала».

В подавляющем большинстве случаев ранка затягивается без осложнений, но если они все-таки возникли, следует не поддаваться панике и как можно скорее показать ребенка врачу.

Поводом для беспокойства должны стать покраснение, постоянная влажность, нагноение, кровотечение и твердость пупка.

Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы, нужно внимательно осматривать животик новорожденного и не закрашивать зеленкой большую область вокруг пупка – только место открытой ранки.

Отзывы родителей

Александра, 24 года, дочка Серафима, 2 месяца, г. Киев

У нас в роддоме никак не хотела усыхать пуповина. Оказалось, что если она очень толстая и плотная, заживление затягивается. Но это обычное дело: лишнюю длину просто отрезали, так что хвостик остался минимальный. Врач сказал, что так даже проще и быстрее заживает.

Алла, 25 лет, сын Максим, 3 месяца, г. Москва

Нас с Максимушкой уже выписали домой, а пупочек все не заживал, хотя я ухаживала по всем правилам. Педиатр сказала, что дело может быть в слабом иммунитете, но когда ребеночку всего 10 дней от роду, вмешиваться в естественный процессы не стоит.

Посоветовала терпеливо обрабатывать дальше и раз в день наносить крошечную капельку Левомеколя, пока рана не затянется. Все зажило довольно быстро после этого.

Переизбыток дезинфицирующих средств только процессу заживления пупка – про это предупреждает доктор Комаровский. Полное видео про советы по обработке пупочной раны смотрите здесь:

Источник: https://ipupsik.com/uhod-za-rebenkom/skolko-zazhivaet-pupok-u-novorozhdennogo.html

Что означает толстая пуповина у новорожденного?

Толстая пуповина у новорожденного что означает

» Дети »

Вопрос знатокам: Мне стало интересно: вот у ребенка в животе матери есть пуповина, она соединяет его с мамой и питает его кислородном. Где она находится у ребенка-понятно. А к какому месту в животе она крепится к матери? Часто видела картинки, где пуповину показывают с началом от центра живота мамы (то бишь от пупка), и с концом в центре живота ребенка. Просто любопытно:)

С уважением, Тигрокрыса

Лучшие ответы

Кольчатая нерпа:О_О

девушка, ну и вопросы… .

пуповина от младенца идет к плаценте, которая может быть прикреплена в практически в любом месте внутренней поверхности матки (смотря где имплантировалось плодное яйцо).

Vassa:
Крепиться к плаценте, плацента к стенке матки .

Елена Аббасова:
Туго-туго привязывает сабя морским узлом, да еще и руками держится, чтобы не унесло когда штормит.

Салам Алейкум:
пуповина на конце расширяется в нечто похожее на лепешку. Называется плацента. Это плацента пускает ворсины — маленькие ветвящиеся корешки в ткань матки. А у матки уже выстилка внутри особая образовалась, толстая, с сахаром. И эти корешки туда врастают, как в землю, и выделяется особое клейкое вещество и приклеивает их, чтоб не отвалились.

-ответ

Это видео поможет разобраться

Ответы знатоков

СашкО:Первая причина в том, как делают перевязку.

Вот родился ребенок и у него пуповина:

Некоторые обрезают пуповину почти сразу же после рождения (, но на самом деле после рождения ребенка пуповина пульсирует еще от одной до десяти минут, в основном давая дополнительный кислород ребенку. Тогда, если перерезать пуповину слишком рано, у ребенка могут быть осложнения.

Поэтому перерезают позже: Раньше для перевязки использовали хирургические нити и после перевязки обрезали пуповину. Теперь на пуповину накладывают металлическую скобу, которая позволяет совместить этапы перевязки и обрезания: Но скобу накладывают дальше пупочного кольца, поэтому и появляются выпуклые пупки. Однако использование скобы еще не говорит о том, что пупок будет выпуклым.

Вторая причина формы пупков зависит от физиологических данных ребенка и в какой-то степени от того, какой был уход за пупком ребенка в его первые месяцы жизни.

Примерно в трети случаев случаев у новорожденных встречается малая аномалия развития, которую называют «кожный пуп» : пуповина не начинается непосредственно у передней брюшной стенки (иначе говоря, не отходит прямо от животика ребенка) — между кожей живота и пуповиной существует переходная зона.

Если этот участок имеет длину около 1–1,5 см, то после отпадения или отсечения культи, которая остается после обрезания пуповины, пупок будет втянутым; при длине 2-3 см пупок будет выпуклым; большая длина говорит о пупочной грыже. Что после рождения ребенка у матерей пупок становится более выпуклым.

А также, что существуют операции как по уменьшению пупка, так и по его наращиванию (в таком случае его становится легче мыть) . Поскольку пупок — это съежившийся обрубок пуповины, то есть первый в жизни шрам, его форма не определяется генетикой. Так пупок оказывается ценным способом различать идентичных близнецов.

Когда пластический хирург уменьшает живот клиента, он иссекает лишнюю кожу, а остатки стягивает вниз к лобку, как заправляют рубашку в штаны. Кожа пупка очень необычна. Она имеет собственные кровеносные сосуды, которые тянутся из глубины брюшной полости — в память о мощном трафике, идущем через это место у зародыша.

Созерцание средоточия энергетических потоков не может не сказаться благотворно. Хотя у всех людей пупок является вдавлением, его середина может быть выпуклой или вогнутой: это зависит от пупочного кольца. Если диаметр кольца — с детский мизинец, брюшина не может выпирать наружу. Если диаметр больше, то пупок выглядит выпуклым.

Носителей этих двух вариантов называют innies и outies, и в американской культуре между поклонниками каждой из версий идет напряженный спор. У зверей тоже есть пуповина — ее перегрызает мать, а вот пупка нет. Дело в том, что они стоят на четырех ногах и брюхо у них провисает.

Пупочное кольцо оказывается при этом под большим давлением и обязано полностью срастись, так что покрывающей его коже не поручается никаких важных заданий. В итоге она выглядит как обычная кожа, а не как затычка. Если пупочное кольцо растягивается, внутренности начинают лезть наружу, кожа пупка сдается, и он выворачивается. Это пупочная грыжа, и у беременных оно обратимо — после родов пупочное кольцо сжимается обратно, а вот толстым, для того чтобы пупок угомонился, нужно сильно похудеть. В русских деревнях до сих пор придают большое значение методу перерезания пуповины. Если разрезать ее на топоре — будет знатный плотник, если на прялке — пряха. Когда родится ребенок, уговори жену перерезать пуповину кредитной картой — чем черт не шутит? Выступающий пупок может быть признаком неправильной обработки пуповины. Часто это скрывает пупочную грыжу.

Иногда выступающий пупок следствие того что при перевязке пуповины опасались кровотечения и перевязывали ее в двух местах. в этом случае остается довольно длинный кусочек пуповины который завязывают и это влияет на форму пупка.

Barsa:
это всеравно что спросить почему у людей разные лица

Юлюша:
потому что люди все разные

Леонид Федоров:
Акушерки разные.

Дмитрич:
Слыхал такую байку.. . Девочкам-завязывают красиво, а пацанам-как придётся.

Оля Почернина:
Меня это дико удивляло маленькую! =))

Латыпова Елена:
Над этим вопросом бьются лучшие умы человечества.

ШОУ…МЭМ…))):
Потому что….

Пользователь удален:
Пуповину по-разному отрезали.

Яna Bormann:У меня нет пупка .

Я всем вам так завидую !

Полина Круглова:
потому что пуповину у каждого по разному отрезают лучше конечно что бы отреза ли под корень а то такие пупавинки

заросшие противные

barash86:всмысле зачем перевязывают? чтобы от мамы отделится, мы же люди, врачи перевязывают

мы же не будем ее ОТГРЫЗАТЬ как животные)))

МаргаритаФилатова:Вы видели эту пуповину? Строение пуповины: Толщина пуповины у новорождённого ребёнка — около 2 см. Оболочки пуповины гладкие и блестящие; наощупь пуповина упруга, напоминает довольно плотную резину. Пупочные артерии (2 шт. ) Отходят от внутренних подвздошных артерий.

Несут кровь плода, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ, к плаценте.

После рождения запустевают и превращаются в рубцовые тяжи (так называемые, медиальные пупочные складки, ligamenta mediales umbilicales), которые проходят по передней брюшной стенке под париетальной брюшиной в виде сторон равнобедренного треугольника по бокам мочевого пузыря до пупка (видны со стороны брюшной полости в виде длинных, тонких складок) .

Пупочные вены (первоначально парные, затем правая облитерируется) . Несут кровь от плаценты, обогащённую кислородом и питательными веществами. Около 80 % крови попадает в системный кровоток через специальный венозный, или аранциев проток, который проходит по нижней поверхности печени и впадает в нижнюю полую вену.

Остальные 20 % крови попадают в портальный кровоток через анастомоз между пупочной веной и левой ветвью воротной вены. Они необходимы для кровоснабжения печени. Объём крови, оттекающей по пупочным артериям, равен объёму крови, притекающей по пупочной вене, и составляет к 20й неделе внутриутробного развития 35 мл\мин, к 40й неделе — 240 мл\мин.

Для сравнения, через печень взрослого за минуту протекает 1200 мл крови (при разнице в весе тела в 20 раз, кровоток отличается только в 5,5 раз) . Желточный проток — тяж, который соединяет эмбриональный кишечник и желточный мешок (содержит запасённые в яйцеклетке питательные вещества, в основном, лецитины) . В позднем внутриутробном периоде запустевает и рассасывается.

Если желточный проток рассасывается не полностью, образуется дивертикул Меккеля. Урахус — проток, соединяющий дно мочевого пузыря и плаценту. Ко времени рождения ребёнка превращается в рубцовый тяж, который носит название серединной пупочной складки (ligamentum medianum umbilicale).

Видна со стороны брюшной полости в виде тонкой складки, которая расположена точно по средней линии. Если урахус рассасывается не полностью, возможно появление заболевания — кисты урахуса. Вартонов студень — особый межуточный материал, состоит из мукополисахаридов. Защищает пупочные сосуды от перегиба, механических повреждений и других вредных воздействий.

В вартоновом студне имеются собственные, питающие его, кровеносные сосуды, чувствительные к уровню гормона окситоцина. Когда начинаются роды, уровень окситоцина возрастает, сосуды пуповины суживаются и закрываются. Так начинается быстрый процесс атрофии пуповины, который завершается в ближайшие часы после рождения.

В норме, кровоток по сосудам пуповины сохраняется только в течение 5-20 минут после рождения ребёнка. Стенка пуповины состоит из амниотического покрова, образованного основанием амниона и содержит в себе массу соединительной ткани (называемой по случаю её желатинозного характера вартоновым студнем) , две пупочные артерии и пупочную вену, остатки аллантоиса, желточный проток, соединяющий во внутриутробном периоде дистальный отдел тонкой кишки с желточным мешком. В пуповине наблюдаются узлоподобные утолщения (ложные узлы) , возникновение их вызвано утолщением артерий, варикозным расширением вен, скоплениями вартоновой студени.

Думаете, сама отпадет?

Виктория Ерыпалова (Солаченок):
кошки отгрызают пуповину, сейчас врачи ее не перевязывают, а прижимают специальной прищепкой, через 3 дня она отпадает

Источник: https://dom-voprosov.ru/deti/chto-oznachaet-tolstaya-pupovina-u-novorozhdennogo

Пупок у новорожденного: уход, период заживления

Толстая пуповина у новорожденного что означает

Одним из первых испытаний для новоиспеченных родителей (или больше для мам) после родов, первого кормления, смены подгузника и перестройки режима под нужды малыша, становится пупочная ранка.

Мамы понимают, что это «живое» место, которое требует тщательного и особого ухода, что на заживление требуется время, что все через это проходят… Но «знать» – это одно, а «уметь» делать все правильно и без вреда для малыша – другое. Поэтому  попробуем вместе разобраться во всех тонкостях ухода за детским пупком.

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина –  не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Некоторые родители предпочитают не ждать, когда отпадет прищепка, удаляют остаток пуповины хирургическим путем еще в родильном доме. Но то, каким образом будут удалены остатки пуповины, никак не влияет на дальнейший процесс заживления образовавшейся пупочной ранки и на особенности ухода за ней.

Относится к ней нужно – ни больше, ни меньше – как к обычной глубокой ране.

В первые три недели пупок иногда немного кровит, но это естественно для периода заживления. А к концу первого месяца жизни малыша пупочная ранка уже полностью заживает. Если же процесс  затягивается – это причина для обращения за консультацией к специалисту.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

  1. Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
  2. Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
  3. Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
  4. Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
  5. Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
  6. После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

  • дезинфицирующее и антисептическое средство;
  • ватные диски или вату;
  • ватные палочки;
  • пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

  1. Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
  2. Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
  3. Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
  4. Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

  • пупок не зажил за месяц;
  • вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
  • пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
  • пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

  1. Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
  2. Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
  3. Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
  4. Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
  5. Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.